Ultraformer MPT: Картриджийн гүнээс хамаарч ямар өөрчлөлт гарах вэ? Арьсны сулартын давхаргын дагуу зөв хэрэглээг сонгох

Ultraformer MPT гэх мэт үлтрасоник арьсны суларт эмчилгээ (HIFU)-д халуунд өртөх давхарга нь картриджийн гүнээс хамаарна: 1.5 мм нь гүргэм арьсны давхаргыг, 3.0 мм нь гүн арьсны давхаргыг, 4.5 мм нь арьсны доорх фасциа (SMAS)-ыг зорино[1][1]Судалгааны хувьд ихэвчлэн 4.5 мм ба 3.0 мм аль алиныг нэгтгэн хэрэглэх аргыг ашигладаг[2][3]Ultraformer MPT төхөөрөмжийн хэмжээлсэн харьцуулалт нь олдсонгүй; энд өгөгдсөн тайлбар нь ижил төрлийн үлтрасоник тоног төхөөрөмжийн судалгаанд үндэслэсэн болно.

Картриджийн гүнээс хамаарч ямар өөрчлөлт гарах вэ?

Янз бүрийн гүн нь янз бүрийн давхаргад дулаан төвлөрүүлдэг. 1.5 мм нь дерм (арьс өөрөө)-ыг, 3.0 мм нь гүн дермыг, 4.5 мм нь арьсны доорх давхарга ба SMAS фасциа-ыг зорино[1].

Гүнзгий эдийг сүүлжүүлэх картриджүүд бага үлтрасоник давтамжийг ашигладаг[4][4]Дермыг фасциа хүртэл халаах үлтрасоник эмчилгээ нь аажуун, байгалийн өөрчлөлт байдлаар онцлогтой[5][5].

Гүнийг нэгтгэх нь үр дүнд хэр их өөрчлөлт авчирах вэ?

Ихэнх судалгааны хувьд 4.5 мм-ын дараа 3.0 мм эмчилгээ хэрэглэдэг. 10 хүний судалгаанд эмч нар 90 өдрийн дараа оролцогчдын 80%-д сайн сайжрал ажиглаж байсан бол 90% нь өөрсдөө сайжрал мэдэрсэн гэж мэдээлэв[2].

20 хүний судалгаанд 4.5 мм ба 3.0 мм картриджүүдийг ашигласан үед 3 сарын дараа 70%-д тод чанартай байдал гарч ирэв[3]Эмчилгээ хийүүлсэн хажуугын доод нүүрийн эзлэхүүн 0.29 мл-ээр буурч, эмчилгээ хийүүлээгүй хажуугын 0.42 мл-ээр нэмэгдэв[3].

Аль алиныг нь нь жижиг судалгаа бөгөөд аль гүний хослол хамгийн сайн болохыг харьцуулаагүй байна[3].

Гүргэм картридж илүү аюулгүй юу?

Гүргэм байх нь ихэвчлэн аюулгүй гэсэн үг биш. Эрүүний ир-хүзүүний эмчилгээ үйл ажиллагаанд 3.0 мм-ын гүргэм картридж илүү өндөр сөрөг үйлдэлийн хувь хэмжээ үзүүлсэн бөгөөд өндөр давтамжийн эмчилгээ нь эдийн илүү их хохирлын эрсдэлтэй байдаг[6][6].

Ижил судалгаанаас харахад оролцогчдын 6.67%-д арьсны гадаргын гэмтэл гарч, нэг долоо хоног орчим сүүлэвсэн байна[6]1.5 мм, 3.0 мм, 4.5 мм сав ашиглан хийсэн судалгаагаар өөхний ялгарал, волдеоло, нүцгэн ноцон, гиперпигментаци, шаажилт илэрхий болсон байна[7].

Нүдний ойролцоо хэрэглэхдээ нүдний гэмтэл гарсан байна[8]Нүдний ойролцоо эмчилгээг үргэлж урьдчилан батлаарай.

Өвдөлт ба давтамжийн удирдамж юу вэ?

Өвдөлтийн мэдрэмж судалгаанаас хамаарч өөр өөр байна. Өмнөлөг эм эсвэл шорохгүйгээр хийсэн судалгаанд өвдөлт 10-ийн үзүүлэлтээр 3.00 байна[3]Өөр судалгаанд эмчилгээний үед өвдөлт сул эхлээд дунд зэрэг байсан ба ихэнх тохиолдолд эмчилгээний дараа өвдөлт 2 хоногийн дотор сайрсан байна[5].

Эсрэгээр зарим мэдээллийн эх сурвалжид HIFU-ын үндсэн сул тал нь хүчтэй өвдөлт байна гэж хэлж байна[9]Ихэнхдээ олон сеанс нь 1–2 удаагийн эмчилгээг шаардаж, зарим схемээр үр дүнг радиочастотын (RF) эмчилгээгээр дахин хадгалдаг байна[9].

Ультразвук аль хүнд тохиромжтой вэ?

Энэ нь сул суларттай, царайн эзэлхүүний мэдэгдэхүйц алдагдал байхгүй хүнд тохиромжтой байна[10]Япон Пластик Мэс засалын холбооны удирдамжид HIFU нь үрчилсэн үе, суларттад үр дүнтэй боловч мэс засал эсвэл цацаглалтаас бага сайжруулалт өгдөг гэж тэмдэглэжээ[11].

Хоосон бацаахай эсвэл хүнд суларттай тохиолдолд ультразвук дангаараа хангалтгүй байж болно[10][11].

Консультацид аль зүйлийг батлаарай?

Саврын хослолыг ашиглах нь суларт нь арьсны нимгэн эсвэл гүнзгий давхаргад байгаа эсэхээр тодорхойлогддог[1]Энэ нь толь ашиглан үнэлэхэд хэцүү бөгөөд нүүрэнд үзүүлэн шалгалт хийх шаардлагатай байна.

Консультацид сав бүрийн гүнийг аль хэсэгт ашиглах, баганы өөхний хэмжээ, нүдний ойролцоо хэрэглэх эсэх, өвдөлтийн менежментийн стратеги байгаа эсэхийг батлаарай.