입술귀 수술, 어디서 받을까? 술식 설명과 '재발'에 대한 대비로 선택하기

입술귀 수술은 귀의 형태와 연골의 경도를 진찰한 후 술식을 선택하고, 재발이나 실의 트러블에 대한 대비까지 설명해주는 곳에서 받는 것이 기준입니다[1][2]. 입술귀를 치료하는 방법은 200가지 이상이 보고되어 있으며, 각각 장점과 단점이 있기 때문입니다[1]. 성인으로 연골이 단단한 사람은 재발하기 쉬운 것으로 알려져 있으며, 여기서 선택 방법이 달라집니다[3].

술식을 결정하기 전에 귀의 형태와 연골을 진찰해주나요?

먼저 보고 싶은 것은 귀의 형태를 자세히 진찰한 후 방법을 선택해주는지 여부입니다. 입술귀 수술은 크게 연골을 자르고 형태를 변경하는 방법과 연골을 남기고 실로 주름을 만드는 방법으로 나뉩니다[1].

연골을 남기는 방법은 재발이 다소 많은 한편, 귀 표면의 울퉁불퉁은 적은 것으로 알려져 있습니다[4]. 연골을 자르는 방법은 그 반대로, 재발은 줄일 수 있지만 표면의 울퉁불퉁이 나타나기 쉬워집니다[4].

성인으로 연골이 단단한 사람이거나 귀의 높이가 5cm를 초과하는 사람은 재발하기 쉬운 것으로 알려져 있습니다[3]. 어떤 방법이든 매번 같은 결과가 나오는 것은 아니므로, 귀의 상태를 단계별로 나누어 시술 순서를 결정하는 접근 방식도 제안되고 있습니다[5].

재발은 어느 정도인가요? 재발을 방지하는 방법을 들을 수 있나요?

재발은 연골을 남기는 방법에서 가장 많이 보고되는 트러블입니다[2]. 수치와 대책을 들어두세요. 연골을 남기는 방법에 대한 연구 14건·2008년을 종합한 분석에서는 재발이나 재수술이 4.27%로 100명당 4명 정도였습니다[2].

한편, 같은 의사가 365명을 수술한 연구에서는 실만으로 주름을 만드는 방법의 재발은 29.6%였습니다[1]. 귀 뒤의 막을 사용하는 방법에서는 6.5%, 두 방법을 병합한 방법에서는 8.5%였습니다[1]. 다만 이것은 한 시설의 회고적 연구이므로, 어디서나 같은 수치가 나온다고 보장할 수 없습니다.

초기 재발은 실이 조직을 찢고 빠지거나 실이 끊어지면서 발생하기 쉬운 것으로 알려져 있습니다[6]실이 3~4개월 후 조금 느슨해지기 때문에, 수술에서는 약간 더 강하게 교정하는 방법도 보고되어 있습니다[5].

실이 나오거나 피가 고였을 때 어떻게 대처하나요?

술후 합병증과 그때의 대처법을 미리 들을 수 있는지도 비교 대상입니다. 같은 분석에서 실이 피부에서 나오는 합병증이 2.46%, 피가 고이는 혈종이나 출혈이 1.34%였습니다[2].

연골을 남기는 방법에서는 실이 나오는 것이 가장 흔한 합병증으로 알려져 있습니다[7]혈종이나 감염을 방치하면 연골이 손상되거나 상처가 벌어질 수 있으므로, 빠른 진찰이 중요합니다[5]켈로이드나 눈에 띄는 흉터는 시간이 지난 후에 생길 수도 있습니다[8].

재수술의 용이성까지 비교해서 설명해주나요?

만약의 재수술 용이성도 방법에 따라 다릅니다. 합병증 전체의 발생 확률은 연골을 남기는 방법과 연골에 절개를 넣는 방법 사이에 큰 차이가 없었습니다[2].

다만 연골을 남기는 방법이 재수술이 더 용이하다고 알려져 있습니다[2]연골을 자르는 방법으로 생긴 표면의 울퉁불퉁함은 나중에 교정하기 어렵다고 지적되어 있습니다[2]그러므로 수술 후에도 경과를 관찰받을 수 있는지가 중요합니다[2].

어디서 받을까? 고민될 때의 기준

상담에서는 다음 사항을 질문해보세요.

판단: 귀의 형태와 연골의 경도를 진찰하고 방법을 선택해주는가[3][4]

재발: 재발 비율과 이를 방지하기 위한 방법을 설명해주는가[1][2]

합병증: 실이 나왔을 때나 혈종이 생겼을 때의 대처를 설명해주는가[2][7]

경과: 수술 후 얼마나 오랜 기간 추적관찰해주는가[2]

자신의 귀에 어느 방법이 맞는지는 글만으로는 결정할 수 없습니다. 진찰에서는 신경 쓰이는 귀의 각도와 좌우 차이, 이전의 수술 경력을 의사에게 알리고, 방법과 재발 가능성에 대해 의사와 상담하세요.