เส้นเลือดสีน้ำเงินบนใบหน้า—การฉีดยาสามารถทำให้หายไปได้หรือไม่ สิ่งที่วิจัยเกี่ยวกับการฉีดยาปิดเส้นเลือดเผยให้เห็นและข้อจำกัด

การฉีดยาปิดเส้นเลือดเล็กน้อยได้รับการแนะนำอย่างแรงต่อสมาชิกเป็นตัวเลือกการรักษาแนวรับแรกสำหรับเส้นเลือดเล็กน้อยในขาและแสดงประสิทธิภาพมากกว่าการฉีดน้ำเกลือ[1] อย่างไรก็ตาม งานวิจัยส่วนใหญ่ที่รวบรวมไว้ที่นี่เกี่ยวข้องกับเส้นเลือดในขา และผลลัพธ์เดียวกันไม่จำเป็นต้องได้รับบนใบหน้า[1][2] การเกิดซ้ำและการเกิดสีต้องนำมาพิจารณาด้วย

การฉีดยาปิดเส้นเลือดทำงานกับเส้นเลือดชนิดใด

การฉีดยาปิดเส้นเลือดเป็นการรักษาโดยฉีดยาเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อทำให้เกิดความเสียหายต่อด้านในของผนังหลอดเลือดและปิดเส้นเลือด[3] ยาที่ใช้กันทั่วไปคือโพลิโดคานอล[4]

สำหรับเส้นเลือดเล็กน้อยในขา (เส้นเลือดขยายตัวเล็กน้อยหรือเส้นเลือดเหมือนตาข่าย) แนวปฏิบัติแนะนำอย่างแรงต่อสมาชิกการฉีดยาปิดเส้นเลือดด้วยยาเหลวหรือฟอง[1]รายงานว่าโพลิโดคานอลมีประสิทธิภาพคล้ายคลึงกับยาอื่นๆในขณะที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดน้อยลง[1]

ผลกระทบนั้นดำเนินต่อไปอย่างไม่มีกำหนดหรือไม่

เซッชั่นการรักษาครั้งเดียวอาจไม่เพียงพอ ในการศึกษาติดตามเฉลี่ยเป็นเวลา 36 เดือน (ประมาณ 3 ปี) หลังจากการรักษาเส้นเลือดเล็กน้อยในขาครั้งเดียว การเกิดซ้ำของโรคสังเกตได้ในผู้ป่วยเกือบทั้งหมด 43 คน ที่มีเส้นเลือดขยายตัวเล็กน้อย[2]

ในการศึกษานี้ไม่มีความแตกต่างในอัตราการเกิดซ้ำของโรคโดยพิจารณาจากประเภทของยาที่ใช้[2]สำหรับเส้นเลือดบนใบหน้าเช่นกัน เป็นเรื่องที่ราบรื่นที่จะวางแผนล่วงหน้าโดยสมมติว่าอาจจำเป็นต้องมีการรักษาเพิ่มเติม

การแทรกแซงข้างเคียงเช่นการเกิดสีเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน

การเกิดสีเหมือนจุดสีน้ำตาลเป็นผลข้างเคียงที่มักสังเกตได้ทั่วไป[5]ด้วยโพลิโดคานอล 0.25% อัตราคือ 2–25% ด้วย 0.5% คือ 12.5–67.9% ด้วย 1% คือ 13–73% ซึ่งแสดงแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นตามความเข้มข้นของยาที่สูงขึ้น[5]

การเปลี่ยนสีของผิวส่วนใหญ่จะหายไปภายในระยะเวลา 6–12 เดือน แต่ 1–2% ของกรณีอาจคงอยู่ต่อไป[4]หลอดเลือดใหม่ที่细เรียกว่า matting เกิดขึ้นใน 15–20% และการอักเสบของหลอดเลือดรายงานวิ่นใน 4–7.5%[4]

การศึกษาในสัตว์แสดงว่าสารละลายความเข้มข้นสูงสามารถทำให้หลอดเลือดปอดเสียหาย วรรณกรรมแนะนำการใช้ความเข้มข้นที่ต่ำกว่า[3]

มีจุดใดที่ต้องให้ความสำคัญเป็นพิเศษเมื่อรักษาหน้า

การฉีดเข้าที่หน้า โดยเฉพาะรอบดวงตา อาจทำให้หลอดเลือดอุดตัน ซึ่งมีรายงานกรณีตายแบบหนังลีลาดลง และการสูญเสียสายตา[6]รายงานฉบับนี้ครอบคลุมการรักษาด้วยการฉีดเข้าที่หน้าโดยทั่วไป และไม่ จำกัดเฉพาะการบำบัดด้วยสารเคมีเท่านั้น[6]

ขอบตาดำจำแนกตามสาเหตุ: สีเม็ดสี หลอดเลือด การหดตัว หรือการผสมผสานของสิ่งเหล่านี้[7]เนื่องจากสาเหตุมักมีหลายประการ จึงมักใช้การรักษาหลายวิธีรวมกัน การระบุว่าสีน้ำเงินนั้นมาจากหลอดเลือดจริง ๆ เป็นจุดเริ่มต้น[7]

การบำบัดด้วยสารเคมีหรือเลเซอร์ — ควรเลือกแบบไหน

สำหรับหลอดเลือดเล็กในขา เลเซอร์และการบำบัดด้วยสารเคมีแสดงความแตกต่างที่ชัดเจนในการปรับปรุง และเลเซอร์อาจมีความเสี่ยงต่ำกว่าของการเปลี่ยนสีของผิว[1]สำหรับหลอดเลือดเล็กบนหน้าที่รักษาด้วยเลเซอร์ การวิเคราะห์อภิชนจากการศึกษา 6 ครั้งที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 271 รายรายงานว่าเลเซอร์ 1064 นาโนเมตรขจัดหลอดเลือดมากกว่า 95%[8]

อย่างไรก็ตาม ยังมีรายงานการกลับมาของสภาวะเดิมและการปรับปรุงที่ไม่สมบูรณ์[8]เนื่องจากทั้งสองมีข้อ จำกัด การเลือกขึ้นอยู่กับขนาดของหลอดเลือดและตำแหน่ง

หลอดเลือดสีน้ำเงินที่หนากว่าและสามารถเข้าถึงได้ด้วยเข็ม: การบำบัดด้วยสารเคมีเป็นตัวเลือก[1]

หลอดเลือดที่บาง ๆ มากเพียงแค่ (ต่ำกว่า 1 มม.) หรือหากคุณไม่สบายใจกับยาและการฉีด: เลเซอร์เป็นตัวเลือก[1]

ขอบตาดำ: การกำหนดว่าสาเหตุมาจากหลอดเลือด สีเม็ดสี หรือการหดตัวมาก่อน[7]

ว่า การบำบัดด้วยสารเคมีเหมาะสมกับหลอดเลือดของคุณหรือเลเซอร์จะดีกว่านั้นขึ้นอยู่กับขนาดของหลอดเลือด ความลึก และตำแหน่ง และไม่สามารถตัดสินใจได้จากบทความเพียงบทความเดียว ในระหว่างการปรึกษาหารือ แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับตำแหน่งของหลอดเลือดที่คุณกังวล และการรักษาก่อนหน้านี้ใด ๆ และยืนยันจำนวนครั้งของเซสชันที่จำเป็นและข้อควรระวังต่อการเปลี่ยนสีของผิว