ศัลยกรรมตัดผิวตอนรอยขาดเพศ: ทำตรงไหนดี? กุญแจสำคัญคือการหาคลินิกที่สามารถแยกแยะได้ว่าเพียงแต่ตัดเพียงพอหรือไม่

การตัดผิวส่วนเกินในบริเวณตอนรอยขาดเพศควรเลือกคลินิกที่สามารถแยกแยะผ่านการตรวจสอบได้ว่าการเอาผิกส่วนเกินออกเพียงอย่างเดียวเพียงพอ หรือจำเป็นต้องเชื่อมกล้ามเนื้อใหม่ หรือไม่[1][2]ขอบเขตของการแทรกแซงทางศัลยกรรมสามารถส่งผลต่อความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนเช่นความเจ็บปวดขณะมีความสัมพันธ์ทางเพศ[2]การสำรวจแพทย์ชราและแพทย์สูตินรีเวชมีการแสดงให้เห็นด้วยว่าการปรับขอบเขตของศัลยกรรมให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคลถือว่าสำคัญ[2].

คลินิกสามารถตัดสินใจได้หรือไม่ว่าการตัดผิวเพียงอย่างเดียวพอ

ก่อนอื่นคุณอยากรู้ว่าคลินิกสามารถประเมินได้หรือไม่ว่าปัญหาเป็นผิกส่วนเกิน หรือความเสียหายที่ขยายเข้าไปในกล้ามเนื้อข้างใต้ ตามตำราศัลยกรรมเสริมสวย การสร้างใหม่ส่วนตอนรอยขาดเพศไม่เพียงแต่เอาผิกที่เรียบบางออกเท่านั้น แต่ยังเชื่อมกล้ามเนื้อที่ขาดขณะคลอดบุตรเพื่อคืนรูปแบบก่อนการคลอด[1].

ความเสียหายตอนรอยขาดเพศขณะคลอดบุตรเป็นเรื่องธรรมชาติ มีการรายงานว่าเกิดขึ้นได้ถึงประมาณ 90% ของสตรี[3]อาการหลังจากการเสียหายแตกต่างกันไปตามความลึกของการขาดและวิธีการเย็บของผู้ทำการ[3]แม้ว่าลักษณะภายนอกชี้ให้เห็นว่าเป็นเพียงผิกส่วนเกิน แต่สาเหตุข้างใต้อาจลึกกว่านั้น ดังนั้นต้องตัดสินใจขอบเขตของศัลยกรรมโดยผ่านการตรวจสอบ

คลินิกสอบถามเกี่ยวกับความกังวลของคุณอย่างละเอียดมากน้อยเพียงใด

นอกเหนือจากลักษณะภายนอก ยังสำคัญว่าคลินิกถามถึงความเจ็บปวด หน้าที่ทางเพศ และอาการทางลำไส้หรือไม่ มีการรายงานว่าความเสียหายตอนรอยขาดเพศเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดเรื้อรัง ความเจ็บปวดขณะมีความสัมพันธ์ทางเพศ พิการทางอุ้งเชิง骨盤 และการเปลี่ยนแปลงอารมณ์[3].

อาการรั่วไหลอุจจาระหรือแก๊ส (ชนิดที่มีการสูญเสียการควบคุมอุจจาระ) ควรยืนยันเสมอขณะรวบรวมประวัติ[4]เมื่อจำเป็น วิธีการทางศัลยกรรมควรตัดสินใจหลังจากการประเมินสภาพโดยใช้อัลตราซาউนด์ของบริเวณโสจน์ตามแนวทาง[4]ให้ความสนใจว่ามีบรรยากาศสบายสบายในการเปิดเผยอาการที่ยากที่จะพูดถึงหรือไม่

คลินิกอธิบายความเสี่ยงของความเจ็บปวดขณะมีความสัมพันธ์ทางเพศอย่างไร

ความเจ็บปวดขณะมีความสัมพันธ์ทางเพศเป็นความเสี่ยงที่สำคัญโดยเฉพาะที่ต้องยืนยันเมื่อทำการศัลยกรรมตอนรอยขาดเพศ การทบทวนการวิจัยของการสำรวจแพทย์สูตินรีเวชระบุรายงานแสดงความเจ็บปวดขณะมีความสัมพันธ์ทางเพศใหม่เกิดขึ้นได้ 53% ของกรณีหลังจากการสร้างใหม่ส่วนตอนรอยขาดเพศเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อลึก[2]ด้วยเหตุนี้การขยายศัลยกรรมลงไปในกล้ามเนื้อลึกจึงต้องใช้ความระมัดระวัง[2].

การติดตามผลประมาณหนึ่งปีของสตรีที่ได้รับการปรับรูปร่างพื้นยอดหลังคลอดแสดงให้เห็นการปรับปรุงที่ชัดเจนในอาการที่น่ารำคาญซึ่งส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน[5]อย่างไรก็ตามแม้ว่าคะแนนสูบหรรษาลดลงไปบ้างแต่ความแตกต่างไม่ชัดเจน[5]สิ่งสำคัญคือต้องสามารถหารือล่วงหน้าเกี่ยวกับความกังวลใดที่น่าจะดีขึ้นและในระดับใด

อาการใดที่อาจเกิดขึ้นหลังศัลยกรรม

คุณควรถามล่วงหน้าเกี่ยวกับการฟื้นตัวหลังผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นด้วย รายงานว่าสตรีที่เข้ารับการสร้างรูปร่างพื้นยอดพร้อมกับศัลยกรรมช่องคลอดมีปัญหาในการปัสสาวะมากกว่าผู้ที่ไม่ได้ผ่าตัดพื้นยอด[6].

ในการศึกษาของสตรี36คนที่ได้รับการแก้ไขการหดตัวของช่องคลอดด้านหลังเกิดการติดเชื้อเบาต่อ1คน(2.8%)และการแนนของแผลเป็นใน2คน(5.6%)ทั้งสองอาการดีขึ้นด้วยการรักษาเฉพาะที่[7]เนื่องจากเป็นการศึกษารูปแบบเล็กน้อยจึงควรถามศัลยแพทย์โดยตรงว่าอาจคาดหวังอะไรในกรณีของคุณ

ควรรักษาที่ไหน คำแนะนำเมื่อไม่แน่ใจ

ในระหว่างการปรึกษา ให้ถามเกี่ยวกับประเด็นต่อไปนี้

การประเมิน คลินิกสามารถระบุได้หรือไม่ว่าการเอาผิวเพียงอย่างเดียวเพียงพอหรือต้องการการสร้างรูปร่างกล้ามเนื้อด้วย[1][2]

การสอบถามประวัติ คลินิกถามเกี่ยวกับปวดการทำงานทางเพศและการรั่วไหลของอุจจาระหรือไม่[3][4]

สูบหรรษา คลินิกอธิบายว่าความกว้างของศัลยกรรมอาจส่งผลกระทบต่อสูบหรรษาหรือไม่[2][5]

หลังการผ่าตัด คลินิกอภิปรายถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นปัญหาการปัสสาวะและการติดเชื้อและวิธีการจัดการหรือไม่[6][7]

ในกรณีของคุณ ปริมาณที่จะเอาออกไม่สามารถตัดสินใจจากบทความเพียงอย่างเดียวได้ ในระหว่างการตรวจสอบ ให้บอกความกังวลเฉพาะของคุณและประวัติการคลอดของคุณ จากนั้นอภิปรายเกี่ยวกับความกว้างของศัลยกรรมและความเสี่ยงสูบหรรษากับศัลยแพทย์ของคุณ