เมื่อมีความหนึ่งใต้ตาและความลึกของเนื้อลวกพร้อมกัน ทั้งเทคนิคฮัมร่าแบบกลับด้านและดูดไขมันรวมกับปลูกไขมันได้รับการรายงานว่าเป็นวิธีการที่แก้ไขความเป็นห่วงทั้งสองด้านพร้อมกัน[1][2]ยังไม่มีการศึกษาเปรียบเทียบโดยตรง จึงไม่สามารถกล่าวได้ว่าวิธีใดวิธีหนึ่งดีกว่า[2]แนวทางการเลือกขึ้นอยู่กับปัจจัยสามประการ: ปริมาณไขมันใต้ตา, ความลึกของเนื้อลวก และผิวหย่อนคล้อย[3][4].
เหตุใดการดูดไขมันเพียงอย่างเดียวจึงบางครั้งไม่เพียงพอ
การดูดไขมันจากความหนึ่งเพียงอย่างเดียวไม่ทำให้เต็มไปด้วยเนื้อลวกที่อยู่ใต้มัน การดูดไขมันเพียงอย่างเดียวได้รับการรายงานว่าทำให้เนื้อลวกและขอบตาดำยังคงมีอยู่แม้ว่าความหนึ่งจะดูน้อยลง[2].
กล่าวกันว่าบางครั้งอาจทำให้ความซึมลงใต้ตามีความชัดเจนมากขึ้น[1]ด้วยเหตุนี้ วิธีการที่รักษาไขมัน ย้ายไขมัน หรือเสริมไขมันแทนการดูดออกมากเกินไปจึงกลายเป็นวิธีการหลัก[2].
วิธีการทั้งสองแตกต่างกันในกลไกอย่างไร
เทคนิคฮัมร่าแบบกลับด้านลบไขมันความหนึ่งออกโดยไม่แยกออกจากกัน และย้ายมันไปยังเนื้อลวกใต้ขณะที่ยังคงเชื่อมต่ออยู่ จากนั้นจึงยึดมันไว้[1][5]เนื่องจากการผ่าตัดทำจากภายในเปลือกตา จึงไม่มีรอยแผลเป็นบนพื้นผิวผิวหนัง[1].
ดูดไขมัน + ปลูกไขมันเป็นวิธีการที่ไขมันความหนึ่งถูกดูดออกจากภายในเปลือกตา ไขมันได้รับการผ่อยปรามาณให้เป็นอนุภาคละเอียด จากนั้นฉีดเข้าไปในเนื้อลวกจากด้านบนผิวหนัง[2]ว่าไขมันที่ฉีดเข้าไปมีความเสถียรมากเพียงใดยังไม่ได้รับการวัดในการวิจัย[2].
การวิจัยแสดงอะไรเกี่ยวกับการปรับปรุง
เทคนิคฮัมร่าแบบกลับด้านได้รับการรายงานว่าขจัดเนื้อลวกใน 86.7% ของผู้เข้าร่วมในการศึกษา 226 คน[5]ในการศึกษาโดยตรวจสอบ 11 คนด้วย MRI ไขมันที่ย้ายไปยังอยู่ใต้เนื้อลวก และความหนาของบริเวณเนื้อลวกเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 1.2 มม.[6].
การลบไขมันและปลูกไขมันแสดงความพึงพอใจ 96.6% ในการศึกษาของผู้คน 183 คน[2]อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการศึกษาทั้งสองใช้วิธีการวัดที่แตกต่างกัน จึงไม่สามารถเปรียบเทียบตัวเลขเพื่อบอกว่าวิธีใดดีกว่าได้[2].
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นแตกต่างกันอย่างไร
ในวิธีปลูกไขมัน สิวสะเก็ดก้านเล็กเพิ่มขึ้นในคนที่ 5.5% ความว่างเปล่าไม่ได้เติมเต็มอย่างสมบูรณ์ในที่ 2.7% และความเต่งตึงกลับมาในที่ 1.6%[2]ขึ้นอยู่กับเทคนิคการฉีดเข็ม พื้นผิวอาจไม่เรียบ และทักษะของศัลยแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่ง[7].
แม้ในเทคนิคฮัมร่าแบบย้อนกลับ คนที่มีไขมันมากมายสามารถมีการสะสมไขมันมากเกินไปบนแก้มได้หากโอนเข้ามามากเกินไป[3]ในการศึกษาของผู้คน 97 คน ไขมันบางส่วนได้รับการทำสะอาดก่อนการปลูกเพื่อป้องกันการสะสมมากเกินไป[3].
ในการศึกษาเดียวกันนั้น ผู้เข้าร่วมทั้งหมดประสบการบวมน้ำ ซึ่งลดลงภายใน 8 สัปดาห์ และการชาของแก้มหายไปภายใน 3 สัปดาห์ในที่ 3.1%[3]ขอบเขตของการยุบฉดลงยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาไขมันที่ปลูกไว้ ในการศึกษาของผู้คน 127 คนที่ใช้กาวเกรดการแพทย์แทนการเย็บไข ได้ลดการยุบฉดลงที่รุนแรง[8].
อะไรที่กำหนดว่าวิธีใดเหมาะสมสำหรับคุณ
การเรียนรู้ประเภทของขอบตาของคุณทำให้การเปรียบเทียบง่ายขึ้น
ปริมาณไขมันของความเต่งตึงสูง: การปลูกเพียงอย่างเดียวสามารถทำให้เกิดการสะสมมากเกินไป ต้องมีเทคนิคการทำความสะอาด[3]
ความว่างเปล่าที่โดดเด่นและขอบตาดำ: การลบไขมันเพียงอย่างเดียวมีแนวโน้มที่จะปล่อยทิ้ง วิธีปลูกหรือเสริมเป็นตัวเลือก[1][2]
ผิวหย่อนคล้อยที่หนักแน่น: ศัลยกรรมจากด้านใน ไม่สามารถลบผิวหลวมหรือสิวสะเก็ดก้านเล็ก ศัลยกรรมจากด้านผิวเป็นตัวเลือก[4][9]
อะไรที่ควรยืนยันระหว่างการตรวจเพื่อหาวิธีที่เหมาะสมสำหรับคุณ
ก่อนอื่น การมีปริมาณไขมัน ความลึกของความว่างเปล่า และผิวหย่อนคล้อยจริง ๆ ตรวจสอบเป็นจุดเริ่มต้น[3][4]ปัจจัยทั้งสามนี้ยากที่จะประเมินจากภาพหรือกระจกเพียงอย่างเดียว
จากนั้น ยืนยันกับแพทย์ของคุณว่าจะโอนไขมันหรือฉีดเข็ม วิธีการรักษาไขมันที่ปลูกไว้ และระยะเวลาที่บวมน้ำและการยุบฉดลงอาจคงอยู่
- 1Zhang Q, Min F, Xia H, Gao C, Song J, Jin L, Liu W. Minimally invasive buried guidance combined with stable orbital septal fat fixation for correction of tear trough-associated lower eyelid bags: application and outcomes. Frontiers in Medicine. 2025. doi:10.3389/fmed.2025.1672397
- 2Liu C, Wu Z, Tang L, Zhang Z, Li J, Sun X. A Combination of Conventional Transconjunctival Lower Blepharoplasty and Percutaneous Nanofat Grafting in a Young Chinese Population With Eyelid Bags and Tear Trough Deformities. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70009
- 3Li W, Gao Y, Qi Z, Li Z, Wu F. Refined trimming of orbital fat in transconjunctival lower blepharoplasty: A retrospective cohort study on clinical outcomes and aesthetic assessment. Medicine. 2025. doi:10.1097/MD.0000000000045314
- 4Handbook of Plastic Surgery. 108. Blepharoplasty and Periorbital Aesthetics (ศัลยกรรมเปิดตาส่วนล่างผ่านผนังเหนือกระดูกจักษุเหมาะสำหรับกรณีที่มีผิวหย่อนคล้อยเพียงเล็กน้อย ข้อเสียคือไม่สามารถแก้ไขไขมันคงเหลือและริ้วรอยบนพื้นผิวได้)
- 5Chen J, Tao Z, Zhu X, Huang W. Fat Repositioning With a Combination of Internal Fixation and External Fixation in Transconjunctival Lower Blepharoplasty. Aesthetic Surgery Journal. 2021. doi:10.1093/asj/sjab059
- 6Chen J, Wu Y, Wang Y, Zhang B, Tang J, Qi X, Cheng B. Objective Assessment of the Effectiveness of the Transconjunctival Fat-Repositioning Technique Using Magnetic Resonance Imaging and Three-Dimensional Surface Imaging. Facial Plastic Surgery & Aesthetic Medicine. 2022. doi:10.1089/fpsam.2021.0195
- 7Cummings Otolaryngology, 7th ed. Vol.1 Chapter 24 Fat Grafting Technique, pp.514–524 (ข้อผิดพลาดทั่วไปในการฉีดไขมันเข้าตาส่วนล่างคือการฉีดขนานกับขอบกระดูก ซึ่งนำไปสู่ความไม่สม่ำเสมอของพื้นผิว)
- 8Kikuchi R, Meeprasertsagool K, Rojdamrongratana D, Kashima T. A comparison of fibrin glue versus suture for anchoring fat pedicles in transconjunctival lower eyelid blepharoplasty. JPRAS Open. 2025. doi:10.1016/j.jpra.2025.01.018
- 9Bhattacharjee K, Ghosh S, Ugradar S, Azhdam AM. Lower eyelid blepharoplasty: An overview. Indian Journal of Ophthalmology. 2020. doi:10.4103/ijo.IJO_2265_19