حمية GLP-1: كم يمكنك أن تفقد وزناً؟ التأثيرات المدعومة بالأبحاث وما يحدث بعد التوقف

ثبت في الأبحاث أن الأدوية المستخدمة في حميات GLP-1 تقلل وزن الجسم بنسبة تتراوح بين 5% و18% تقريباً[1]. مع حقن لیراجلوتید 3.0 ملغ يومياً، كان هناك انخفاض بنسبة 8% تقريباً على مدى 56 أسبوعاً[2]. إلا أن أفراد الدراسة كانوا من الأفراد البدينين، وثبت أن الآثار الجانبية مثل الغثيان شائعة وأن الوزن يميل إلى العودة عند التوقف عن تناول الدواء[3][4].

كيف يعمل دواء GLP-1؟

دواء GLP-1 يجعلك تشعر بالشبع بسهولة أكبر ويبطئ من معدل خروج الطعام من المعدة[5]. ونتيجة لذلك، تقل كمية الطعام التي تتناولها بشكل طبيعي.[5].

في الأبحاث، يتم استخدام الدواء بالتزامن مع تعديل النظام الغذائي وممارسة الرياضة، وليس الدواء وحده[6]. إن اعتبار الدواء "أداة لتسهيل تقليل تناول الطعام" يمكن أن يقلل الفجوة بين التوقعات والواقع.

كم ينخفض وزن الجسم؟

بينما يختلف النطاق باختلاف الدراسة، فقد تم الإبلاغ عن انخفاضات في وزن الجسم بنسبة 5% إلى 18% تقريباً.[1]في الممارسة السريرية الفعلية، تميل النتائج إلى أن تكون أصغر قليلاً مما هي عليه في الدراسات البحثية.[1].

في ملخص الدراسات مع المشاركين غير المصابين بالسكري، كانت نسبة الأشخاص الذين انخفض وزن أجسامهم بنسبة 5% أو أكثر 65.3% مع لیراجلوتید 3.0 ملغ و27.7% بدون دواء[7]. وبالتحويل إلى عشرة أشخاص، يمثل هذا فرقاً بين حوالي 6-7 أشخاص و3 أشخاص.

حتى مع نفس نوع الدواء، تختلف الفعالية. في مقارنة مباشرة لمدة 68 أسبوعاً، أظهر سيماجلوتيد المُعطى مرة واحدة أسبوعياً انخفاضاً بنسبة 15.8%، بينما أظهر لیراجلوتید اليومي انخفاضاً بنسبة 6.4%[6][8].

كم مرة تحدث الآثار الجانبية مثل الغثيان؟

الآثار الجانبية المعدية المعوية شائعة؛ يجب أن تتوقعها. أظهرت ملخصات الدراسات في الأفراد البدينين آثارًا جانبية معدية معوية مثل الغثيان والإسهال في 47–84% من المشاركين (13–63% في مجموعة الغفل).[4].

تم الإبلاغ عن حدوث الغثيان والقيء في حوالي 70%، و43.8% من أولئك الذين توقفوا عن تناول الدواء فعلوا ذلك لهذا السبب.[2]كانت معظم الحالات خفيفة إلى متوسطة الشدة وعادة ما تكون مؤقتة.[7][8].

على الرغم من ندرتها، يتم أيضًا ملاحظة التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) وأمراض المرارة كاحتياطات.[5]بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن كتلة العضلات تُفقد بسهولة عندما تنخفض كمية تناول الطعام، يُوصى بتناول كمية كافية من البروتين والجمع بين تمارين المقاومة.[4].

هل يعود وزن الجسم بعد التوقف؟

يميل وزن الجسم إلى العودة بعد التوقف. بعد استخدام السيماجلوتيد لمدة 20 أسبوعًا، أظهر أولئك الذين استمروا انخفاضًا إضافيًا بنسبة 7.9% بحلول الأسبوع 68، بينما حقق أولئك الذين انتقلوا إلى الغفل زيادة بنسبة 6.9%.[3].

التحدي المحدد هو أن عددًا قليلًا من الأشخاص يستمرون لفترة طويلة، وبالتالي يعود الوزن.[1]يمكن للتخطيط للنظام الغذائي والتمارين الرياضية عند التوقف قبل البدء أن يوفر لك راحة البال.

من هو مناسب؟ هل يمكن للأشخاص غير البدينين استخدامه؟

ما تم تأكيده في البحث هو الاستخدام في الأفراد البدينين. استهدفت التجارب التمثيلية البالغين الذين تبلغ كتلة الجسم لديهم 30 أو أكثر، أو أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وكتلة الجسم 27 أو أكثر.[6].

لم يتم العثور على دراسات في نطاق هذا البحث تفحص فعالية وسلامة الاستخدام لدى الأفراد غير البدينين لأغراض تجميلية. يرجى ملاحظة أنه كلما كانت كتلة الجسم لدى الشخص أقل، قل تطبيق نتائج البحث بشكل مباشر.

إذا كنت مجدولة لإجراء عملية جراحية أو تخدير، فيجب عليك إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأنك تستخدم هذا الدواء. يُنصح بإيقاف الأدوية اليومية في يوم الجراحة والأدوية الأسبوعية قبل أسبوع من الجراحة[9].

ما الذي يجب تأكيده قبل البدء؟

أثناء الاستشارة، اسأل عن النقاط التالية.

الهدف: ما نسبة فقدان الوزن التي تستهدفها، وهل هذا مناسب لمؤشر كتلة الجسم الخاص بك؟[1][6]

الآثار الجانبية: إذا كان الغثيان شديدًا، هل هناك خيارات لتقليل الجرعة أو أخذ فترة راحة؟[4][2]

الحالات الموجودة والجراحة: هل لديك تاريخ من التهاب البنكرياس أو أمراض المرارة، أو جراحة قادمة؟[5][9]

كيفية التوقف: بعد التوقف، كيف ستستمر في النظام الغذائي والتمارين الرياضية لمنع عودة الوزن؟[1][3]

لا يمكن تحديد ما إذا كان دواء GLP-1 مناسبًا لك، والجرعة والمدة الأفضل، من خلال مقال وحده. أثناء استشارتك، أخبر طبيبك عن مؤشر كتلة الجسم الحالي لديك والحالات الموجودة وأي أدوية تتناولها، وأكد على النهج في حالة حدوث آثار جانبية وعند قررت التوقف.