GLP-1 Диета: Та хэр их жин алдаж чадах вэ? Судалгаанд суурилсан нөлөөллөл ба эмийг сlombargo орхих дараа юу болох

GLP-1 диетэд ашигладаг эмүүдийг судалгааны үр дүнгээр биеийн жинг ойролцоогоор 5–18% хэмжээгээр бууруулж байна гэж мэдээлсэн байдаг[1]. Liraglutide 3.0 мг-ийн өдөр хоног уугаар инъекцлэхэд 56 долоо хоног дотор ойролцоогоор 8% хэмжээгээр буурсан байна[2]. Гэсэн хэдий ч, судалгааны субьектүүд таргалалттай хүмүүс байсан бөгөөд булшгүй байдал гэх мэт хажуу үр дүн нь нийтлэг байдаг ба эмийг сlombargo орхих үед жин буцаж ирэх хандлагатай байгаа нь тогтоогдсон[3][4].

GLP-1 эм хэрхэн ажилладаг вэ?

GLP-1 эм танд хүнэгүүтэл байдлыг илүү хурдан мэдрүүлдэг ба хоол сотвох хувьцаа гадаад гарах хурдыг удаашруулдаг[5]. Үүний үр дүнд та идэх хэмжээ байгалийнхаа буурдаг.[5].

Судалгаанд энэ эмийг хүнсний шинэчлэл, дасгалтай хослуулан ашигладаг, зөвхөн эм ганцаар биш[6]. Энэ эмийг "хүнс идэхийг бууруулахад хялбар болгох хэрэгсэл" гэж үзэх нь хүлээлт ба бодит байдлын хоорондох зөрүүг багасгаж болно.

Биеийн жин хэр хэмжээгээр буурдаг вэ?

Судалгаа бүрээр ялгаатай байдаг ч биеийн жин ойролцоогоор 5–18% буурсан гэж мэдэгдэж байна.[1]Бодит клиникийн практикт үр дүн судалгааны үр дүнгээс бага зэрэг бага байдаг.[1].

Чихэр өвчингүй оролцогчидтой судалгааны нэгдсэн дүнгээр биеийн жин 5% ба түүнээс дээгүүр буурсан хүмүүсийн хувь хэмжээ лираглутид 3.0 мг-тай бол 65.3%, эмгүйгээр бол 27.7% байсан[7]. Энэ нь арав хүнэнд хувиргавал ойролцоогоор 6–7 хүний болон 3 хүний хоорондох ялгаа юм.

Ижил төрлийн эм ашиглалтаар ч гэсэн үр ашиг өөр өөр байдаг. 68 долоо хоног үргэлжилсэн толгойноос толгой харьцуулахад долоо хоног бүрт нэг удаа өгсөн семаглутид 15.8% бууралт, өдөр бүр өгсөн лираглутид 6.4% бууралт үзүүлсэн[6][8].

Үрэвсэл үүсгэх хүчин зүйлүүд жишээ нь таширах нь хэр олон удаа тохиолддог вэ?

Хоол боловсруулах системийн үрэвслүүд нь түгээмэл байдаг; та тэдгээрийг хүлээх хэрэгтэй. Булжинтай хүмүүсийн судалгааны хураангуй нь таширах болон сулирах зэрэг хоол боловсруулах системийн үрэвслүүдийг оролцогчдын 47–84% -д (үнэхээр үйлчилдэггүй бүлэгт 13–63%) үзүүлсэн.[4].

Таширах болон бөглөрөх нь ойролцоогоор 70% -д сургуулиагдаж байсан бөгөөд эмийг хэзээ нэгэн цагт болилгосон хүмүүсийн 43.8% нь энэ шалтгааны улмаас эмийг болилгосон.[2]Ихэнх тохиолдлууд нь хөнгөөс дунд зэргийн хүндрэлтэй байсан бөгөөд ихэвчлэн түр зуурын байдаг.[7][8].

Сайнгүй байдаг хэдий ч, бөөрний үрэвсэл (элэгний үрэвсэл) болон сөүрсний өвчин нь мөн сөргөөр сэргэтгэлүүд болгон тэмдэглэгдсэн.[5]Нэмж дурдахад, хоол идэлтийн хөнгөлөлтийн үед булчингийн масс амархан алдагддаг тул, сайн чанартай уураг идэлт болон эсэргүүцлийн дасгалтай хослуулахыг зөвлөж байна.[4].

Зогсоосны дараа биеийн жин буцаж ирэх үү?

Биеийн жин зогсоосны дараа буцаж ирэх хэтийн төлөв байдаг. 20 долоо хоног семаглутид ашигласны дараа үргэлжлүүлэх хүмүүс 68 долоо хонгийн үед нэмэлтээр 7.9% буурсан, плацебо рүү сэлгэсэн хүмүүс 6.9% нэмэгдсэн.[3].

Тодорхойлогдсон сорилт нь цөөхөн хүмүүс урт хугацаанд үргэлжлүүлдэг бөгөөд жин дараа нь буцаж ирдэг.[1]Зогсохоос өмнө хоолны болон дасгалын төлөвлөгөө гаргах нь сайхан сэтгэлээ өгч болно.

Энэ нь хэнд тохиромжтой вэ? Булжинтай биш хүмүүс ашиглаж болох уу?

Судалгаанд нотлогдсон зүйл нь булжинтай хүмүүсийн хэрэглээ юм. Төлөөлөл судалгаа нь BMI 30 ба түүнээс дээш настай насанд хүрэгчид, эсвэл даралтын өндөрлөл болон BMI 27 ба түүнээс дээш хүмүүсийг зорилоо.[6].

Энэ судалгааны хүрээнд булжинтай биш хүмүүсийн гоо сайхны зорилгоор хэрэглээний үр ашиг болон аюулгүй байдлыг шалгасан судалгаа олдоогүй. Хүний BMI бага байх тусам, судалгааны үр дүнг илүү шууд хэрэглэж болох болно гэж анхаарна уу.

Хэрэв та мэс засал эсвэл дэглэмийн дор сэтгэлээр байхаар төлөвлөж байвал, та энэ эмийг хэрэглэж байгааг эмчиидээ хэлэх ёстой. Мэс заслын өдөр өдөр хэрэглэх эмүүдийг болилгож, мэс заслаас 1 долоо хоног өмнө долоо хоног ашигладаг эмүүдийг болилгохыг зөвлөж байна[9].

Эхлээд юуг баталгаажуулах хэрэгтэй вэ?

Зөвлөгөөний үеэр дараахь цэгүүдийн талаар асуугаарай.

Зорилго: Та хэдэн хувь жин хасахыг зорилж байгаа бөгөөд энэ нь таны BMI-ийн хувьд тохиромжтой юу?[1][6]

Үрэвслүүд: Хэрэв таширах нь ноцтой бол, доз багасгах эсвэл завсарлах сонголт байна уу?[4][2]

Одоогийн нөхцөл байдал ба мэс засал: Та бөөрний үрэвсэл эсвэл сөүрсний өвчний түүхтэй байсан уу, эсвэл удахгүй мэс засалтай байна уу?[5][9]

Хэрхэн зогсохоо: Зогсоосны дараа жин буцаж ирэхээс сэргийлэхийн тулд та хоолны болон дасгалаа хэрхэн үргэлжлүүлэх вэ?[1][3]

GLP-1 эм нь танд тохиромжтой эсэх, ямар доз болон үргэлжлэх хугацаа хамгийн сайн байх нь нийтлэл нэгээр л тодорхойлогдож чадахгүй. Таны консультацийн үеэр одоогийн BMI, одоогийн нөхцөл байдал болон хэрэглэж байгаа аливаа эмүүдийн талаар эмчиидээ мэдээлж, үрэвсэл үүсгэх хүчин зүйлүүд үүсэх үед болон зогсохоор шийдвэрлэх үе дээрх арга замыг баталгаажуулна уу.