داروهای مورد استفاده در رژیمهای GLP-1 در پژوهشها گزارش شدهاند که وزن بدن را تقریباً 5–18% کاهش میدهند[1]با تزریق روزانه لیراگلوتید 3.0 میلیگرم، کاهش تقریباً 8% در طول 56 هفته مشاهده شد[2]با این حال، افراد شرکتکننده در مطالعه دچار چاقی بودند، و مشخص شده است که عوارض جانبی مانند تهوع شایع است و وزن تمایل به بازگشت دارد هنگامی که دارو قطع شود[3][4].
داروی GLP-1 چگونه کار میکند؟
داروی GLP-1 باعث میشود که شما سریعتر احساس سیری کنید و سرعت خروج غذا از معده را کاهش میدهد[5]در نتیجه، مقدار غذایی که میخورید به صورت طبیعی کاهش مییابد.[5].
در پژوهش، دارو در ترکیب با بازنگری رژیم غذایی و ورزش استفاده میشود، نه تنها دارو[6]دیدن دارو به عنوان یک «ابزار برای کاهش آسانتر مصرف غذا» میتواند فاصله بین انتظارات و واقعیت را کم کند.
وزن بدن چقدر کاهش مییابد؟
در حالی که دامنه متغیر است بسته به مطالعه، کاهش وزن بدن تقریباً 5–18% گزارش شده است.[1]در عملکرد بالینی واقعی، نتایج تمایل به کمی کوچکتر از مطالعات پژوهشی دارند.[1].
در خلاصهای از مطالعات با شرکتکنندگان غیردیابتی، درصد افرادی که وزن بدن آنها 5% یا بیشتر کاهش یافت، با لیراگلوتید 3.0 میلیگرم 65.3% و بدون دارو 27.7% بود[7]با تبدیل به ده نفر، این تفاوت میان تقریباً 6–7 نفر و 3 نفر را نشان میدهد.
حتی با همان نوع دارو، اثربخشی متفاوت است. در مقایسه روبهرو در مدت 68 هفته، سماگلوتید داده شده یکبار در هفته کاهش 15.8% را نشان داد، در حالی که لیراگلوتید روزانه کاهش 6.4% را نشان داد[6][8].
عوارض جانبی مانند تهوع چقدر مرتبه رخ میدهد؟
عوارض جانبی گوارشی شایع هستند؛ باید آنها را انتظار داشته باشید. خلاصهای از مطالعات در افراد چاق نشان داد که عوارض جانبی گوارشی مانند تهوع و اسهال در 47–84% از شرکتکنندگان رخ داد (13–63% در گروه دارونما).[4].
گزارش شده است که تهوع و استفراغ در تقریباً 70% رخ داد، و 43.8% از افرادی که دارو را متوقف کردند، این کار را به دلیل این عارضه انجام دادند.[2]بیشتر موارد خفیف تا متوسط بوده و معمولاً موقتی بودند.[7][8].
اگرچه نادر است، پانکراتیت (التهاب پانکراس) و بیماری کیسه صفرا نیز به عنوان احتیاطات یادداشت شدهاند.[5]علاوه بر این، از آنجایی که جرم عضلانی به راحتی در هنگام کاهش دریافت غذا از بین میرود، دریافت پروتئین کافی و ترکیب با تمرینات مقاومتی توصیه میشود.[4].
آیا وزن بدن پس از متوقف کردن دوباره برمیگردد؟
وزن بدن تمایل به بازگشت پس از متوقف کردن دارد. پس از استفاده از سمالوتید برای 20 هفته، کسانی که ادامه دادند، در هفته 68 کاهش اضافی 7.9% نشان دادند، در حالی که کسانی که به دارونما تبدیل شدند، 6.9% اضافه وزن داشتند.[3].
یک چالش شناساییشده این است که تعداد کمی از مردم در طول مدت بلند ادامه میدهند، و وزن متعاقباً برمیگردد.[1]برنامهریزی برای رژیم غذایی و ورزش هنگام متوقف کردن پیش از شروع میتواند آرامشخاطر را فراهم کند.
برای چه کسی مناسب است؟ آیا افراد غیر چاق میتوانند از آن استفاده کنند؟
آنچه در تحقیقات تأیید شده است، استفاده در افراد چاق است. آزمایشهای نمایندگی بزرگسالانی را هدف قرار دادند که BMI 30 یا بیشتر داشتند، یا کسانی که فشار خون بالا و BMI 27 یا بیشتر داشتند.[6].
در محدوده این تحقیق، هیچ مطالعهای برای بررسی اثربخشی و ایمنی استفاده در افراد غیر چاق برای اهداف زیباییشناختی یافت نشد. لطفاً توجه داشته باشید که هرچه BMI شخص کمتر باشد، نتایج تحقیق را میتوان کمتر بهطور مستقیم اعمال کرد.
اگر برای جراحی یا بیهوشی زمانبندی شدهاید، باید به ارائهدهنده مراقبتهای سلامتی خود بگویید که از این دارو استفاده میکنید. توصیه میشود داروهای روزانه را در روز جراحی و داروهای هفتگی را 1 هفته پیش از جراحی متوقف کنید[9].
قبل از شروع باید چه موارد را تأیید کنید؟
در حین مشاوره، در مورد نکات زیر بپرسید.
هدف: چند درصد کاهش وزن را هدف میگذارید، و این برای BMI شما مناسب است؟[1][6]
عوارض جانبی: اگر تهوع شدید است، آیا گزینههایی برای کاهش دوز یا استراحت وجود دارد؟[4][2]
شرایط موجود و جراحی: آیا سابقه پانکراتیت یا بیماری کیسه صفرا دارید، یا جراحی آیندهای دارید؟[5][9]
نحوه متوقف کردن: پس از متوقف کردن، چگونه رژیم غذایی و ورزش را ادامه میدهید تا وزن برنگردد؟[1][3]
اینکه آیا دارو GLP-1 برای شما مناسب است، و بهترین دوز و مدت چقدر است، نمیتواند تنها با یک مقاله تعیین شود. در طول مشاوره، BMI فعلی، شرایط موجود، و هر گونه دارویی که مصرف میکنید را به پزشک خود اطلاع دهید، و رویکرد را در صورت بروز عوارض جانبی و هنگامی که تصمیم میگیرید متوقف کنید، تأیید کنید.
- 1Mozaffarian D, Agarwal M, Aggarwal M, Alexander L, Apovian CM, et al. اولویتهای تغذیهای برای حمایت از درمان GLP-1 برای چاقی: یک مشورهٔ مشترک از کالج آمریکایی پزشکی سبکزندگی، انجمن تغذیهٔ آمریکا، انجمن پزشکی چاقی، و جامعهٔ چاقی. The American Journal of Clinical Nutrition. 2025. doi:10.1016/j.ajcnut.2025.04.023
- 2Masuda Y, Ohbayashi K, Iwasaki Y. مقایسهٔ اثرات کاهش اشتهایی و مکانیسمهای GLP-1 مشتقشدهٔ دستگاه گوارش و agonistهای گیرندهٔ آن: بینشهایی درباره درمانهای مبتنی بر incretin برای چاقی. Diabetology International. 2025. doi:10.1007/s13340-025-00819-9
- 3آنالوگهای Incretin برای کاهش وزن در چاقهای غیردیابتی: بررسیای از Liraglutide، Semaglutide، و Tirzepatide فراتر از کنترل گلوکز. Rambam Maimonides Medical Journal. 2026. doi:10.5041/RMMJ.10565
- 4Fitch A, Gigliotti L, Bays HE. کاربرد مداخلات تغذیهای با درمانهای مبتنی بر GLP-1: بررسیای روایی از چالشها و راهحلها. Obesity Pillars. 2025. doi:10.1016/j.obpill.2025.100205
- 5Ismail A, Amer MS, Tawheed A. agonistهای گیرندهٔ گلوکاگونمانند پپتید-1: تکامل، عوارض معدهای گوارشی، و جهتهای آینده. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 2025. doi:10.4292/wjgpt.v16.i3.107148
- 6Rubino DM, Greenway FL, Khalid U, O'Neil PM, Rosenstock J, Sørrig R. اثر Semaglutide هفتگی زیرجلدی در مقابل Liraglutide روزانه بر وزن بدن در بزرگسالانی با اضافه وزن یا چاقی بدون دیابت. JAMA. 2022. doi:10.1001/jama.2021.23619
- 7Deng Y, Park A, Zhu L, Xie W, Pan CQ. اثر semaglutide و liraglutide در افراد با چاقی یا اضافه وزن بدون دیابت: بررسی سیستماتیک. Therapeutic Advances in Chronic Disease. 2022. doi:10.1177/20406223221108064
- 8Patel JP, Hardaswani D, Patel J, Saiyed F, Goswami RJ, Saiyed TI, Patel H, Amin TH. اثربخشی مقایسهای Semaglutide، Liraglutide، Orlistat، و Phentermine برای کاهش وزن در افراد چاق: بررسی سیستماتیک. Cureus. 2025. doi:10.7759/cureus.80321
- 9Ramanathan R, Lee JY, Dalton JF, Lin RT, Lee I, et al. agonistهای گیرندهٔ GLP-1 در جراحی ارتوپدی: پیامدهایی برای مراقبت و نتایج احاطهکنندهٔ جراحی. The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. 2025. doi:10.2106/JBJS.24.01287