GLP-1 Diyeti: Ne Kadar Kilo Verebilirsiniz? Araştırma Destekli Etkiler ve İlaç Kesildiğinde Ne Olur

GLP-1 diyetlerinde kullanılan ilaçlar araştırmalarda vücut ağırlığını yaklaşık %5–18 oranında azalttığı bildirilmiştir[1]. Günlük 3.0 mg liraglutid enjeksiyonları ile 56 hafta içinde yaklaşık %8 azalma gözlenmiştir[2]. Ancak çalışma konuları obez bireyler olmuş ve ilaç kesildiğinde bulantı gibi yan etkilerin sık görüldüğü ve kilo geri gelme eğiliminin olduğu bulunmuştur[3][4].

GLP-1 ilaçları nasıl çalışır?

GLP-1 ilaçları daha kolay doyum hissi yaratır ve yiyeceğin midesinden çıkma hızını yavaşlatır[5]. Sonuç olarak yediğiniz miktar doğal olarak azalır.[5].

Araştırmalarda ilaç, tek başına ilaç değil, beslenme düzeltmesi ve egzersiz ile birlikte kullanılmaktadır[6]. İlaçları "gıda alımını azaltmayı kolaylaştırmak için bir araç" olarak görmek, beklentiler ile gerçeklik arasındaki farkı azaltabilir.

Vücut ağırlığı ne kadar azalır?

Araştırmaya göre değişmekle birlikte, vücut ağırlığında yaklaşık %5–18 azalma bildirilmiştir.[1]Gerçek klinik uygulamada, sonuçlar araştırma çalışmalarındakinden biraz daha küçük olma eğilimindedir.[1].

Diyabetik olmayan katılımcılarla yapılan çalışmaların bir özeti olarak, vücut ağırlığı %5 veya daha fazla azalan kişilerin yüzdesi 3.0 mg liraglutid ile %65,3 ve ilaç olmadan %27,7 idi[7]. On kişiye dönüştürüldüğünde, bu yaklaşık 6–7 kişi ile 3 kişi arasında bir farkı temsil eder.

Aynı ilaç türü olsa da, etkinlik değişir. 68 haftalık baş-başa karşılaştırmada, haftada bir verilen semaglutid %15,8 azalma gösterirken, günlük liraglutid %6,4 azalma göstermiştir[6][8].

Bulantı gibi yan etkiler ne sıklıkta görülür?

Gastrointestinal yan etkiler sık görülür; bunları beklemelisiniz. Obez bireyler üzerinde yapılan çalışmaların bir özeti, bulantı ve ishal gibi gastrointestinal yan etkileri katılımcıların %47–84'ünde (%13–63'ü plasebo grubunda) göstermiştir.[4].

Bulantı ve kusma yaklaşık %70'inde bildirilen ve ilaçı kesenler arasında bunu yapanların %43,8'inin bu nedenle kestikleri bildirilmiştir.[2]Çoğu durum hafif ile orta şiddette ve tipik olarak geçicidir.[7][8].

Sık olmamakla birlikte, pankreatit (pankreas iltihabı) ve safra kesesi hastalığı da önlemler olarak belirtilmiştir.[5]Ayrıca, gıda alımı azaldığında kas kütlesi kolayca kaybedildiğinden, yeterli protein alımı ve direnç antrenmanıyla birlikte kullanılması önerilir.[4].

Durdurmaktan sonra vücut ağırlığı geri gelir mi?

Durdurmaktan sonra vücut ağırlığı geri gelme eğilimindedir. Semaglutid kullanımından 20 hafta sonra, devam edenler 68. haftaya kadar ek %7,9 azalma gösterirken, plaseboya geçirilenler %6,9 kazandı.[3].

Tespit edilen bir zorluk, az sayıda insanın uzun vadeli devam ettirmesidir ve bunu takiben kilo geri gelir.[1]Başlamadan önce durdurmaktan sonra diyeti ve egzersizi planlamak huzur verebilir.

Kime uygun? Obez olmayan kişiler kullanabilir mi?

Araştırmada doğrulanmış olan obez bireyler içinde kullanımdır. Temsili çalışmalar, BMI 30 veya daha yüksek olan, veya hipertansiyon ve BMI 27 veya daha yüksek olan yetişkinleri hedef almıştır.[6].

Bu araştırmanın kapsamında obez olmayan kişiler için kozmetik amaçlarla kullanımın etkinliği ve güvenliğini inceleyen çalışma bulunamamıştır. Birinin BMI'si ne kadar düşük olursa, araştırma sonuçlarının doğrudan uygulanabilmesi o kadar az olacağını lütfen göz önünde bulundurunuz.

Cerrahi veya anestezi için programlı iseniz, bu ilacı kullandığınızı sağlık sağlayıcınıza bildirmelisiniz. Cerrahinin günü günlük ilaçları kesmeniz ve cerrahiden 1 hafta önce haftalık ilaçları kesmeniz önerilir.[9].

Başlamadan önce ne onaylanmalıdır?

Danışmanlık sırasında aşağıdaki noktaları sorunuz.

Hedef: Yüzde kaç kilo kaybı hedefliyorsunuz ve bu BMI'niz için uygun mu?[1][6]

Yan etkiler: Bulantı şiddetli ise, dozu azaltmak veya ara vermek için seçenekler var mı?[4][2]

Mevcut durumlar ve cerrahi: Pankreatit veya safra kesesi hastalığı geçmişi var mı veya yaklaşan bir cerrahiden geçecek misiniz?[5][9]

Durdurmayı nasıl yapacaksınız: Durdurmaktan sonra, kiloların geri gelmesini önlemek için diyeti ve egzersizi nasıl devam ettireceksiniz?[1][3]

GLP-1 ilacının sizin için uygun olup olmadığı, ve hangi doz ve sürenin en iyi olduğu sadece bir makale tarafından belirlenemez. Danışmanınızda doktorunuza mevcut BMI'nizi, mevcut durumlarınızı ve aldığınız herhangi bir ilacı bildirin ve yan etkiler meydana geldiğinde ve durdurmaya karar verdiğinizde yaklaşımı onaylayın.