진피 이식은 어느 정도 흡수되는지, 어디서 피부를 채취하는지를 구체적으로 설명해주는 곳에서 선택하는 것이 지름길입니다[1][2]지방이 붙은 이식에서는 15~45% 정도 흡수된다고 보고되었으며, 진피를 접어서 코에 삽입한 연구에서도 처음 6개월간 높이가 38% 감소했습니다[1][3]피부의 두께나 과거 수술 및 감염의 흔적 여부에 따라서도 적합성이 달라집니다[4]。
흡수되는 양을 어떻게 예상하나요?
진피 이식은 삽입한 양이 그대로 남아있는 것이 아닙니다. 지방이 붙은 이식에서는 15~45% 정도 흡수되며, 그 양은 진피의 두께, 피부의 탄력성, 혈액 순환으로 달라집니다[1]。
진피를 접어서 콧대에 삽입한 14명의 연구에서는 처음 6개월간 이식한 진피의 높이가 38% 감소했습니다[3]그래도 콧대 전체의 볼륨 변화는 작으며, 코끝의 높이는 약간 내려간 후 6개월 이후로는 안정적입니다[3]。
콧날개 옆에 삽입한 56명의 연구에서는 흡수가 6개월에서 38.72%, 12개월에서 49.36%, 18개월에서 49.92%였습니다[5]1년에 약 절반 정도 줄어들며, 그 이후로는 거의 변하지 않습니다[5]얼마나 많은 양을 삽입할지, 줄어들었을 때 어떻게 할지를 수술 전에 설명해주는지 확인해보세요.
피부를 채취하는 곳과 흉터는 어떻게 결정하나요?
피부를 채취한 곳에는 선형의 흉터가 남습니다[2]채취할 수 있는 양에도 한계가 있으므로, 어디서 어느 정도를 채취할지는 완성도와 흉터 모두를 고려하여 결정합니다[2]。
채취하는 장소에 따라 이식할 진피의 두께도 달라집니다. 엉덩이 주름에서 채취하면 진피가 너무 두꺼워 코가 동그랗게 튀어나올 수 있으며, 사타구니는 피부에 여유가 있어 더 큰 크기로 채취하기 쉽다고 보고되고 있습니다[6]흉터가 옷으로 가려질 장소인지 여부도 함께 상담해보세요.
자신의 코와 피부에 적합할까요?
적합하기 쉬운 경우는 콧대의 피부가 얇은 사람이거나 코를 높이기 위한 연골이 부족한 사람입니다[4]피부가 얇아도 자연스러운 외형으로 높일 수 있다는 것이 장점입니다[4]。
실리콘 같은 인공물로 감염이나 문제가 생긴 후나 과거에 삽입한 파라핀을 제거한 후의 코에도 사용됩니다[4][6]한편 입술처럼 자주 움직이는 부위에는 유연성이 부족해 적합하지 않다고 알려져 있습니다[2]。
다른 방법과 어떻게 비교할까요?
콧대를 높이는 방법에는 지방 주입도 있습니다. 198명에게 지방을 주입한 연구에서는 1~3회 주입으로 63.1%가 만족한다고 답했습니다[7]。
얼굴 지방 주입에서는 평균 13.9개월 시점에 남아있는 양이 평균 41.63%였습니다[8]어느 방법이든 양이 줄어드는 것을 전제로, 몇 번의 수술로 완성할 계획인지를 비교하면 선택하기 쉬워집니다.
감염이나 어긋남이 생기면 어떻게 하나요?
진피 이식의 약점은 흡수 외에도 감염, 이식 조직의 어긋남, 피부를 채취한 곳의 부담입니다[1]감염에는 비교적 약하다는 지적도 있습니다[2]붉음이나 붓기가 지속될 때, 형태가 어긋났을 때 수술한 시설에서 진찰받을 수 있는지 확인해두세요.
어디서 받을까? 고민될 때의 기준
상담에서는 다음 사항을 확인해보세요.
흡수: 어느 정도 줄어들 것으로 예상하며, 무엇을 기준으로 양을 결정할 것인가[1][5]
채취 장소: 어디서 채취하며, 흉터는 어디에 남을 것인가[2][6]
적합성: 피부의 두께나 과거 수술 및 감염을 확인하는가[4]
비교 방법: 지방 주입 등 다른 방법과 함께 설명해주는가[7][8]
이후 대응: 감염이나 어긋남이 생겼을 때 진찰받을 수 있는가[1]
자신의 코 피부의 두께, 연골의 양, 과거 수술의 흔적 상태에 따라 진피 이식이 적합한지는 이 글만으로는 결정할 수 없습니다. 진찰에서는 코의 피부와 토대 상태를 확인받고, 흡수의 예상과 흉터의 위치까지 확인한 후 결정하세요.
- 1Kim JH, Ko HS, Park SW. Using Dermofat Grafting in Revision Rhinoplasty. Aesthetic Plastic Surgery. 2021. doi:10.1007/s00266-020-01950-5
- 2Choi MH, He WJ, Son KM, Choi WY, Cheon JS. The efficacy of dermofat grafts from the groin for correction of acquired facial deformities. Archives of Craniofacial Surgery. 2020. doi:10.7181/acfs.2020.00038
- 3Kim DG, Kim KH, Cha HG, Nam SM, Lee JC, Park ES. Volume Retention of Folded Dermal Graft After Augmentation Rhinoplasty. The Journal of Craniofacial Surgery. 2025. doi:10.1097/SCS.0000000000011723
- 4Atlas of Asian Rhinoplasty (Suh, 2018). 진피지방 챕터 (교과서. 연골이 부족한 사람이나 피부가 얇은 사람의 콧등을 높이는 데 사용되며, 감염이나 파라핀 제거 후에도 사용됨. 흡수로 인해 결과 예측이 어려움).
- 5Lee SH, Sung KP, Kim S, Kim HK. Nasolabial Sulcus Rejuvenation: Paranasal Augmentation Using a Folded Dermal Graft. 2022. doi:10.1007/s00266-021-02760-z
- 6Kim H, Kim JH, Koh IC, Lim SY. Immediate secondary rhinoplasty using a folded dermofat graft for resolving complications related to silicone implants: A case report. World Journal of Clinical Cases. 2024. doi:10.12998/wjcc.v12.i14.2426
- 7Kao WP, Lin YN, Lin TY, Huang YH, Chou CK, Takahashi H, et al. Microautologous Fat Transplantation for Primary Augmentation Rhinoplasty: Long-Term Monitoring of 198 Asian Patients. Aesthetic Surgery Journal. 2016. doi:10.1093/asj/sjv253
- 8Gornitsky J, Viezel-Mathieu A, Alnaif N, Azzi AJ, Gilardino MS. A systematic review of the effectiveness and complications of fat grafting in the facial region. JPRAS Open. 2018. doi:10.1016/j.jpra.2018.12.004