真皮移植在哪里做？选择时要看是否会提前说明吸收量和疤痕

真皮移植要选择能具体说明吸收量以及从哪里取皮肤的医疗机构，这是捷径[1][2]。有脂肪的移植据报告吸收15～45%左右，将真皮折叠放入鼻子的研究也显示，最初6个月高度下降了38%。[1][3]。皮肤的厚度、以前是否有手术或感染的痕迹，也会改变适合度[4]。

如何预测吸收量？

真皮移植不是放入后就完全保留。有脂肪的移植据报告吸收15～45%左右，吸收量因真皮厚度、皮肤张力和血液供应而异[1]。

将真皮折叠放入鼻梁的14人研究显示，最初6个月移植真皮的高度下降了38%[3]。即便如此，鼻梁整体体积的变化很小，鼻尖的高度略微下降后，6个月以后就保持稳定[3]。

在小鼻两侧放入的56人研究显示，吸收在6个月为38.72%，12个月为49.36%，18个月为49.92%[5]。1年后大约降至一半，之后基本保持不变。[5]。在放入前要确认医生是否会讨论放入量应该多多少，以及吸收后如何处理。

从哪里取皮肤，疤痕如何处理？

取皮肤的地方会留下线性疤痕[2]。由于可取的量有限制，取多少从哪里取，要根据最终效果和疤痕两方面决定[2]。

取皮肤的地方会影响移植真皮的厚度。从臀部褶皱处取真皮会过厚，可能导致鼻子看起来圆润突出，从腹股沟取则因皮肤宽松而容易取得更大块，据报告如此[6]。还要结合疤痕是否会被衣物遮挡来商量。

自己的鼻子和皮肤适合吗？

适合的是鼻梁皮肤薄的人，或者用来增高鼻子的软骨不足的人[4]即使皮肤薄，也容易自然地增高，这是优点[4]。

在硅胶等人工异物引起感染或问题后，或者曾经放入的石蜡被取出后的鼻子上也会使用[4][6]而在嘴唇这样活动频繁的部位，由于柔韧性不足被认为不太适合[2]。

与其他方法相比如何？

增高鼻梁的方法还有脂肪注射。对198人进行脂肪注射的研究显示，经过1～3次注射，63.1%的人表示满意[7]。

面部脂肪注射在平均13.9个月时，残留量平均为41.63%[8]。以各种方法都会吸收为前提，比较需要多少次手术来完成的计划会更容易选择。

如果发生感染或移位怎么办？

真皮移植的弱点除了吸收外，还有感染、移植组织移位、取皮肤部位的负担[1]有观点指出相对容易出现感染[2]出现持续发红肿胀或形状移位时，要确认做手术的医疗机构是否能为您诊疗。

选择时困惑的话，有什么参考标准？

咨询时请提出以下问题。

吸收：预计减少多少，用什么标准决定用量[1][5]

取皮肤部位：从哪里取，疤痕会留在哪里[2][6]

适合度：是否会检查皮肤厚度、既往手术或感染情况[4]

比较方法：是否会与脂肪注射等其他方法并列说明[7][8]

后期处理：出现感染或移位时是否能诊疗[1]

根据自己的鼻子皮肤厚度、软骨量、既往手术的状态，是否适合真皮移植不能仅凭文章决定。诊疗时，请让医生查看鼻子皮肤和基础状态，确认吸收预期和疤痕位置后再做决定。