ซิลิโคนเสริมฐานปีกจมูก คืออะไร ช่วงและข้อจำกัดในการรักษาการหดลงของช่องปาก

ซิลิโคนเสริมฐานปีกจมูกเป็นขั้นตอนที่วางวัสดุเทียมลงในกระดูกที่หดเข้ารอบฐานปีกจมูก(บริเวณโปรดปรานจมูก)เพื่อรองรับจากด้านหน้าทำให้บริเวณปากที่หดเข้าและเงาที่ฐานไม่เด่นชัด ต่างจากศัลยกรรมเสริมสันจมูกซึ่งมีเป้าหมายในการยกสะพานจมูกบทบาทของมันคือเสริมส่วน"ฐาน"ของจมูก อย่างไรก็ตามการวิจัยเปรียบเทียบที่ตรวจสอบพื้นที่นี้โดยเฉพาะนั้นมีจำกัดและวิธีการเกี่ยวกับวัสดุและชั้นการปลูกเสริมในปัจจุบันอิงจากการประยุกต์ใช้ความรู้จากพื้นที่ใกล้เคียงเช่นซิลิโคนเสริมสันจมูก[1].

ส่วนไหนที่เติมเต็ม การหดลงที่เป็นผู้สมัครในการรักษา

ผู้สมัครสำหรับการรักษาคือการหดลงของกระดูกที่ขยายจากฐานปีกจมูกไปยังพื้นผิวด้านหน้าของขากรรม เมื่อฐานนี้หดเข้าไปได้มันสามารถสร้างเงาบนด้านข้างของปีกจมูกหรือทำให้พื้นที่ปากทั้งหมดดูเหมือนจะหดเข้าไปข้างหลัง ความสำคัญของฐานนี้ได้รับการยอมรับมาเป็นเวลานานในศัลยกรรมริมฝีปากแหว่งและเพดานปากแหว่ง(อาการที่ริมฝีปากหรือเพดานปากแหว่งตั้งแต่เกิด)และมีการบันทึกไว้ในแนวทางของสมาคมศัลยกรรมพลาสติกแห่งญี่ปุ่นว่าการปลูกกระดูกไปยังขากรรมในบริเวณแหว่งจะปรับปรุงการหดลงที่ฐานของช่องจมูกและลดความไม่สมดุลที่ฐานของปีกจมูก[2].

มีการเปลี่ยนแปลงอะไร สิ่งที่เป็นไปได้คืออะไร

การสนับสนุนฐานจมูกไปข้างหน้าช่วยลดเงาที่รากจมูกและการถดถอยของบริเวณปากได้ตำราเรียนยังสังเกตว่าการดันพื้นผิวด้านหน้าของฐานจมูก(รอบจุดสันจมูกด้านหน้า)ทำให้ปลายจมูกดูโดดเด่นมากขึ้นและลดความตึงเครียดเมื่อปิดคอลูมเมลลา(เสาระหว่างรูจมูก)[3]และอธิบายว่าการสนับสนุนฐานมีผลต่อความประทับใจของจมูกทั้งหมด นอกจากนี้นอกเหนือจากวัสดุเทียมตำราเรียนยังอธิบายวิธีการปลูกกระดูกอ่อนหั่นละเอียดจากเนื้อเยื่อของตัวเองประมาณ1.5ซีซีต่อด้านข้าง(ประมาณหนึ่งในสามของช้อนชา)ลงในพื้นที่นี้เพื่อเติมหลุมบุ๋ม[4].

สิ่งที่ไม่สามารถทำได้/สิ่งที่เปลี่ยนแปลงได้ยาก

ในทางกลับกันมีข้อจำกัด ในการปลูกกระดูกสำหรับบริเวณแหว่งฟันกรรม ขณะที่ฐานของปีกจมูกเล็ก(ปีกจมูก)เคลื่อนไปข้างหน้า ความเห็นหลายประการถือว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในค่าที่วัดได้เช่นรูปร่างของรูจมูกภายนอก(รูจมูก)และแนวทางเองก็ยอมรับความแปรปรวนในผลลัพธ์[2]แม้ว่าคุณเติมฐาน ความกว้างของปีกจมูกและรูปร่างของรูจมูกอาจไม่เปลี่ยนไปตามที่คุณต้องการจึงเป็นการดีที่จะจำไว้ หากคุณต้องการลดความกว้างของปีกจมูก จำเป็นต้องรวมกับการผ่าตัดอื่นเช่นการลดปีกจมูก[3].

ใช้วัสดุอะไร

สำหรับวัสดุเทียมใช้ซิลิโคนและอื่นๆ ในสาขาของศัลยกรรมเสริมจมูกการวิเคราะห์เมตาที่สังเคราะห์การศึกษามากมายได้จัดระเบียบแนวโน้มในภาวะแทรกซ้อนตามประเภทของวัสดุ[1]。โดยการสร้างช่องว่าง(กระเป๋า)ใต้เยื่อหุ้มกระดูก(subperiosteal)ให้ตรงกับขนาดของวัสดุได้อย่างแม่นยำจากรายงานระยะยาวของซิลิโคนเสริมจะช่วยลดการเคลื่อนที่และการกระจัดและสามารถเพิ่มเสถียรภาพได้[5]。เมื่อใช้เนื้อเยื่อของตัวเองตัวเลือกประกอบด้วยการย้ายตัวอ่อนที่ได้รับการโกนลวน[4]หรือการย้ายกระดูก[2]。แม้ว่าการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกจะมีให้ใช้เป็นวิธีการไม่ผ่าตัด แต่มีการรายงานความเสี่ยงของภาวะเลือดอุดตันหลอดเลือดในบริเวณที่มีหลอดเลือดมากมาย[6]、และขั้นตอนต่างจากการผ่าตัดอย่างมาก

เราควรคิดอย่างไรเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยง

ความเสี่ยงที่รู้จักกันโดยทั่วไปว่าเป็นสิ่งที่วัสดุเทียมร่วมกันคือการติดเชื้อและการอุดคลุมขนานนอก(วัสดุที่ปลูกมาออกมาจากผิวหนัง)[1]।นอกจากนี้หากช่องว่าง(กระเป๋า)ที่สร้างขึ้นสำหรับวัสดุไม่เพียงพออาจทำให้วัสดุเลื่อนหรือเคลื่อนที่ได้[5]।นอกจากนี้การศึกษาเปรียบเทียบชี้ให้เห็นว่าเมื่อเกิดการติดเชื้อหรือการอุดคลุมขนานนอกการผ่าตัดแก้ไขจะเป็นเรื่องยากกับวัสดุเทียม[7]।เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดความเสี่ยงออกไปได้ทั้งหมดการเตรียมการประกอบด้วยการรับคำอธิบายเกี่ยวกับวิธีการตอบสนองหากมีปัญหาเกิดขึ้น

สิ่งที่ต้องยืนยันก่อนดำเนินการรักษา

จุดเริ่มต้นของการรักษานี้คือการกำหนด"ว่าสาเหตุของการบุ่มเป็นในโครงสร้างกระดูกหรือไม่"เนื่องจากเป็นการยากที่จะตัดสินใจด้วยตนเองว่าการบุ่มเป็นเนื่องมาจากรูปร่างของกระดูกหรือการขาดปริมาณในเนื้อเยื่ออ่อน(ผิวหนังและไขมัน)ให้ตรวจสอบระหว่างการปรึกษาหารือตามด้วยเราแนะนำให้รับคำอธิบายเกี่ยวกับเหตุผลของการเลือกวัสดุวิธีการสร้างชั้นและกระเป๋าแผนหากเกิดการติดเชื้อหรือการอุดคลุมขนานนอกและฟีเจอร์ที่จะไม่เปลี่ยนแปลงเช่นความกว้างของปีกจมูกและตัดสินใจเท่านั้นหลังจากที่คุณพอใจ