只去除副皮？与小阴唇一起调整？副皮除去的方法与选择

副皮除去有两种方法：只去除副皮（包裹阴蒂的皮肤旁边的多余褶皱），或者与小阴唇缩小一起调整。当小阴唇和副皮都较大时，如果只将小阴唇缩小，可能会导致比例失调并留下遗憾，因此正在研究同时调整两者的方法[1]。选择哪种方法取决于小阴唇的大小和您具体的困扰。

只去除副皮的方法与同时调整小阴唇的方法有什么区别？

最大的区别是切割范围。仅去除副皮的方法是专门针对阴蒂两侧褶皱进行切割。同时进行整形的方法是依次切割副皮和小阴唇的突出部分，使形状整齐。[1][2]。

例如，在中国的报告中，采用了"三阶段"方法，首先切除副皮，其次将小阴唇的突出部分以楔形方式切除，最后整形两处缝合线[1]。另一份报告显示，采用了切除副皮之后再切割小阴唇边缘的"分两阶段"方法[2]。

为什么仅缩小小阴唇会导致比例失调？

许多人小阴唇和副皮都较大，但据指出手术时副皮容易被忽视[1]。如果副皮保持增大，上部分可能显得膨隆，整体平衡感会变差[3]。

实际上，在小阴唇手术时不整理包皮被认为是修复手术的常见原因之一[4]。如果也关心小阴唇，可以和副皮一起检查，从整体平衡的角度来考虑。

同时手术会增加并发症吗？

即使同时进行整形，并发症的报告也不多。采用3阶段方法的136人中，并发症发生率为4.4%（每100人约4人），需要重复手术的有5人[1]。采用2阶段方法的68人中，并发症发生率为7.4%，需要重复手术的占1.5%[2]。

不过，将副皮和小阴唇一并切除的「复合切除」从整体来看，合并症和翻修手术的比例为17.4%，这也是报告中最高的数据。[4]。切除范围越广，需要对肿胀和伤口问题做好准备。

这些数字都是进行手术的医疗机构自己汇总的结果报告。这不是在相同条件下比较仅去除副皮的方法和同时进行调整方法的研究。

切除过多会导致什么问题?

副皮和小阴唇切除过多后很难恢复原状。在小阴唇边缘切除手术中切除过多的案例中，有报告显示内侧粘膜外露，导致干燥、持续不适感，以及尿道和阴道感染反复发作[5]。

修正手术中，有一种方法是使用残留的副皮来补充小阴唇缺失的部分[5]这种方法可以在第一次手术后副皮仍然存在的情况下使用[5]此外，包皮手术也可能导致疤痕或接触时的过度敏感[4]。

适合自己的方法由什么决定？

有三个参考标准：小阴唇是否较大、副皮隆起程度如何、困扰是出于美观考虑还是摩擦或卫生问题

根据两阶段方法的报告，进行手术的原因是身体不适感占82.4%，外观占61.8%，清洁卫生占32.4%[2]内裤摩擦、难以清洁等困扰也是咨询时的重要信息。

如果小阴唇没有问题，只有副皮肿胀让人在意，那么只去除副皮的方法成为话题。如果小阴唇也较大，需要考虑是否同时调整。无论哪种情况，选择与个人形态相符的方法都是必需的[6]。

检查时要检查什么？

副皮去除的方法无法仅根据文章决定。因为小阴唇和副皮的大小、左右差异、保留的程度，只有实际检查才能了解。

在检查时，要与医生确认切除的范围、保留的程度、并发症出现时如何处理。