"ถ้าคุณทำศัลยกรรมจมูกในช่วงระยะการเจริญเติบโต การพัฒนาของใบหน้าจะหยุด"—ห้าสิบปีที่แล้ว ห้องปฏิบัติการวิจัยในแคลิฟอร์เนีย ให้คำตอบแนวทางหนึ่งต่อความกังวลนี้[1]เพื่อระบุข้อสรุปล่วงหน้า:ถ้าคุณเลือกเทคนิคการผ่าตัดที่เหมาะสม ความแตกต่างใดๆในการพัฒนาของใบหน้าจะไม่มองเห็นด้วยตาเปล่าอย่างไรก็ตาม มีเงื่อนไขบางประการ
คำถามที่พบบ่อยที่สุดในการปรึกษาคือ:
"ถ้าฉันทำศัลยกรรมบนกั้นจมูกของฉัน(ผนังแบ่งภายในจมูก)ในช่วงระยะการเจริญเติบโตของฉัน ใบหน้าของฉันอาจไม่สมมาตรในอนาคตได้หรือไม่"
สำหรับนักเรียนชั้นมัธยมต้นและมัธยมปลายที่พิจารณาศัลยกรรมเพิ่มเติมกั้นจมูกสิ่งที่พวกเขากังวลเกี่ยวกับนั้นจริง ๆ แล้วลงมาถึงจุดนี้เพียงจุดเดียว การทดลองสุนัขตัวเล็กในปี1973ให้กรอบการทำงานสำหรับการตอบคำถามนี้
สิ่งที่ผู้คนค้นหา"ศัลยกรรมเพิ่มเติมกั้นจมูกชั้นมัธยมต้นและมัธยมปลาย"กังวลจริง ๆ แล้ว
ข้อสรุป:แม้ว่าคำศัพท์ที่ค้นหาแตกต่างกัน ความกังวลพื้นฐานคือ"เป็นการดีที่จะมีการแทรกแซงทางศัลยกรรมบนจมูกที่ยังไม่เสร็จสมบูรณ์การเจริญเติบโตหรือไม่"—เพียงจุดนี้เท่านั้น
คำศัพท์ค้นหา"ศัลยกรรมเพิ่มเติมกั้นจมูกชั้นมัธยมต้นและมัธยมปลาย"มีแนวโน้มที่จะมีชีวิตของตัวเองทางออนไลน์ ในการปฏิบัติการปรึกษาของเรา ผู้ป่วย80%ที่แสดงความกังวลเดียวกัน ตัวจริงแล้วกำลังดิ้นรนกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:
- ไม่ว่าจะเป็นการรักษาอุตสาหกรรมการช่วยหายใจของจมูกของเด็กได้ดี
- ไม่ว่าการศัลยกรรมตกแต่งจมูกในช่วงท้ายเพื่อวัยรุ่นจะทำให้เส้นโครงร่างของใบหน้ายุบ
- ไม่ว่าแผลเป็นจากการผ่าตัดจะยังคงสูงหรือเจริญเติบโตมากเกินไป
- ไม่ว่าการแก้ไขการขาดดุลปริมาณรอบจมูกจะรบกวนการเจริญเติบโต
คอลัมน์นี้สร้างขึ้นจากการศึกษาพบที่ของสุนัขตัวเล็กที่เผยแพร่โดยBernsteinในปี1973[1]การทดลองซึ่งกระดูกอ่อนกั้นจมูกถูกตัดออกจากสุนัขตัวเล็กอายุ4–6สัปดาห์และติดตามเป็นเวลานานกว่า10เดือน ในขณะที่งานมีอายุการวิจัยที่ระบุว่าศัลยกรรมจมูกในช่วงระยะการเจริญเติบโตและการพัฒนาของใบหน้ายังคงหายากในวันนี้
นอกจากนี้สำหรับผู้ที่กังวลเกี่ยวกับแผลเป็นการรักษาเคลื่อยโดยศัลยกรรมยังเป็นตัวเลือก[3]การปลูกถ่ายไขมันซึ่งกลายเป็นหัวข้อร้อนสำหรับการปรับปริมาณรอบจมูก[2]ยังครอบคลุมพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง
นักเรียนมัธยมและมัธยมปลายที่ต้องการการขยายเฉพาะจมูกจมูก—สิ่งที่คุณจะเข้าใจในอีก5นาทีข้างหน้าคือโซนปลอดภัยสำหรับศัลยกรรมจมูกระหว่างช่วงการเจริญเติบโตที่แสดงโดยข้อมูลจากลูกสุนัขเมื่อครึ่งศตวรรษที่แล้วการศึกษาครั้งต่อไปจะติดตามการออกแบบการทดลองดังกล่าว
ขั้นตอนการทดลอง:ลูกสุนัขพันธุ์ผสมหนึ่งตัวมีน้ำหนัก2.5กิโลกรัมกล้องจุลทรรศน์และกระดูกอ่อนรูปสี่เหลี่ยม
ข้อสรุป:เพื่อจำลองการผ่าตัดในเด็กมนุษย์ลูกสุนัขอายุ4–6สัปดาห์และมีน้ำหนัก2.0–2.5กิโลกรัมถูกใช้ในการทดลอง[1]।
Bernsteinพยายามที่จะจำลองอย่างระมัดระวังในแบบจำลองสัตว์ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากเด็กๆได้รับการตัดกระดูกอ่อนเฉพาะจมูกแบบเป็นระเบียบ(เทคนิคศัลยกรรมที่ลบเฉพาะกระดูกอ่อนขณะรักษาเยื่อบุจมูก)[1]ทำไมถึงใช้ลูกสุนัข?เพราะขนาดตัวอัตราการเจริญเติบโตและมิติกระดูกอ่อนของพวกมันเข้ากันได้ง่ายกับเงื่อนไขสำหรับศัลยกรรมจมูกในเด็กมนุษย์
เทคนิคศัลยกรรมดังกล่าวทำได้"โดยความจำเป็นน้อยที่สุด"
ขั้นตอนการศัลยกรรมนี้ค่อนข้างตรงไปตรงมา
- การผ่าตัดแนวตรงกลางหลังสันจมูก(ผ่าตัดลงมาในแนวตั้งตรงกลางจมูก)[1]
- การหยุดการไหลออกของเลือดในชั้นผิวใต้ผิวหนังโดยใช้อิเล็กโทรโคเตอรี่[1]
- การเปิดเผยกระดูกอ่อนด้านข้างบน(สอดคล้องกับกระดูกอ่อนจมูกด้านข้างของมนุษย์)และการจัดการภายใต้กล้องจุลทรรศน์ศัลยกรรม[1]
- การตัดออกบางส่วนที่มุ่งเป้าไปยังกระดูกอ่อนรูปสี่เหลี่ยม(กระดูกอ่อนที่สร้างศูนย์กลางของเฉพาะจมูก)[1]
ในฐานะจุดละเอียดอ่อนเยื่อบุกระดูกอ่อน(เมมเบรนบางเบาที่หุ้มกระดูกอ่อน)ด้านตรงข้ามจะปล่อยให้เกือบทั้งหมดยังคงมีสภาพ Intactการปฏิบัตินี้ได้รับการรักษาไว้อย่างเข้มงวด[1]มีเพียงส่วนที่จำเป็นเท่านั้นที่จะถูกแยกออกจากกันและจะลบออกเฉพาะกระดูกอ่อนที่ต้องการเท่านั้นความระมัดระวังนี้มีอิทธิพลต่อการค้นพบที่ตามมา
ตำแหน่งที่ตัดออกได้รับการบันทึก"แบ่งออกเป็นสี่ส่วน"
จมูกนั้นแบ่งออกเป็นสี่ส่วน—ด้านบน ด้านล่าง ด้านหน้า และด้านหลัง—และตำแหน่งและปริมาณเนื้อเยื่อที่ถูกเอาออกจะถูกบันทึกไว้ในรูปร่างกระดูกอ่อนของลูกสุนัข[1]।
ในกลุ่มแรก เนื่องจากไม่พบการเปลี่ยนแปลงลักษณะที่สังเกตเห็นได้แม้หลังจาก10เดือน เบิร์นสไตน์จึงเพิ่มเงื่อนไข ในสุนัข6ตัวถัดไปเขาเอากระดูกอ่อนสี่เหลี่ยมออกไปเกือบหมดสิ้นเปลี่ยนไปใช้การทดลองที่ก้าวร้าวขึ้น[1]।
การวางตำแหน่งกลุ่มควบคุมนั้นสำคัญแต่ละเอียดอ่อน โดยแม้กระทั่งการเตรียมสำหรับ"วิธีการที่ไม่ใช่ศัลยกรรม"ว่าใบหน้าจะผิดรูปเพราะเอากระดูกอ่อนออกไป หรือผิดรูปเพียงเพราะดึงเยื่อบุกลับเรากำลังพยายามแยกแยะปัจจัยเหล่านี้[1]।
สิ่งที่สำคัญที่ต้องเข้าใจคือจุดเดียว—เมื่อพิจารณาการขยายจมูกกั้งในนักเรียนมัธยมต้นและมัธยมปลาย ห้าสิบปีที่แล้ว นักวิจัยจัดเรียงการควบคุมในขั้นตอนการแทรกแซงที่แตกต่างกันและติดตามการเปลี่ยนแปลง
หลังจาก10เดือน ใบหน้าของลูกสุนัขได้เติบโต
ข้อสรุป:ระหว่างลูกสุนัขที่ผ่านการผ่าตัดและกลุ่มควบคุมไม่พบความแตกต่างที่ชัดเจนในด้านบนของจมูกและส่วนกลางของใบหน้า[1]।
"หากคุณเอากระดูกอ่อนออก จมูกควรจะเว้า" การสังเกตการณ์ของเบิร์นสไตน์ขัดแย้งกับสัญชาตญาณนั้นอย่างเงียบ ๆ
การติดตามเวลาแสดงสิ่งต่อไปนี้:
เนื่องจากส่วนภายในจมูกของลูกสุนัขไม่สามารถตรวจสอบได้ในสถานะตื่นสติเราจึงไม่มีทางเลือกนอกจากการทำงานถอยหลังจากลักษณะภายนอกและการค้นหาเนื้อเยื่อสุดท้ายมีข้อจำกัดนี้:[1]แต่แม้จะเป็นเช่นนี้ เบิร์นสไตน์ยังคงบันทึกอย่างเฉียบขาดว่า"ไม่พบสัญญาณที่บ่งชี้ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดในลูกสุนัข"[1]।
ผลการตรวจสอบภายนอก
- ไม่มีสัญญาณบ่งชี้การล่าช้าในการพัฒนาของสะพานจมูกหรือส่วนกลางของใบหน้า[1]
- ไม่มีความผิดปกติในการ咬โยง(การสัมผัสฟัน)[1]
- ระหว่างการผ่าตัดและการระงับชีวิต กระดูกอ่อนจมูกกั้งเพิ่มขึ้นประมาณสองเท่าในทั้งสามทิศทาง(แนวตั้ง แนวนอน และความลึก)เติบโตไป[1]
นอกจากนี้ แม้เมื่อจมูกกั้งที่ถูกเอาออกถูกส่องด้วยแสงส่องผ่านที่รุนแรงเป็นเรื่องยากมากที่จะระบุตำแหน่งของผ่าตัดตามที่ระบุไว้[1]และไม่มีกรณีใดของการเจาะแผ่นกั้นจมูก(รูหนู)เลย[1]।
ผลการค้นหาที่สังเกตภายใต้กล้องจุลทรรศน์
มาตรส่วนบางๆถูกสังเกตด้วยการย้อมสีเฮมาทอกซิลิน-อีโอซิน(การย้อมสีเนื้อเยื่อแบบมาตรฐาน)และในบางกรณีการย้อมสีโคนเอฟฟ์(การย้อมสีสามชั้นด้วยสีเขียวเมทิล,สีน้ำเงินอานิลีน,และเฮมาทอกซิลิน,ซึ่งกล่าวกันว่าบ่งชี้ถึงกระดูกอ่อนที่เกิดใหม่)[1]ผลการย้อมสีนี้ให้การยืนยันผลการค้นหาทั่วไป
- การเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนใหม่ได้รับการยืนยันในผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมดที่เข้ารับการผ่าตัด[1]
- ในบางกรณี,การดูดซึมของกระดูกอ่อนเดิม(ปรากฏการณ์ที่เนื้อเยื่อละลายหายไป)ยังเกิดขึ้นพร้อมๆกัน[1]
- มีตัวอย่างที่ปลายส่วนที่ตัดสองส่วนหายทำให้เกิดแนวโรคแบบกระดูกอ่อนต่อกระดูกอ่อนโดยไม่มีเนื้อเยื่อเส้นใยแทรกคั่น[1]
"ตำแหน่งที่ตัดกลายเป็นเรื่องยากที่จะหา10เดือนต่อมา"——ความแข็งแรงของนัยสำคัญทางคลินิกนี้เป็นแกนกลางของการศึกษานี้อัตราการเจริญเติบโตของแผ่นกั้นจมูกของนักเรียนมัธยมต้นและมัธยมปลาย
บทต่อไปกล่าวถึงว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าเราคืนกระดูกอ่อนที่ถูกตัดและนำออก——เราเข้าสู่การศึกษาการทดลองแบบแตกแขนงของการปลูกเนื้อเยื่อจากตัวเอง
การคืนกระดูกอ่อนที่ตัดออก——บทสรุปอันเงียบๆของการปลูกเนื้อเยื่อที่เก็บตัวเองไว้
ข้อสรุป:เมื่อกระดูกอ่อนที่ตัดออกถูกนำกลับมาไว้ในตำแหน่งเดิมเพียงอย่างเดียวกระดูกอ่อนที่ปลูกไว้ยังคงมีชีวิตและเจริญเติบโตด้วยอัตราที่ประมาณเดียวกับเนื้อเยื่อโดยรอบ[1]।
เบิร์นสไตน์ได้จัดตั้งการทดลองแยกต่างหากในผู้เข้าร่วมการศึกษา6คนซึ่งส่วนกลางของกระดูกอ่อนแผ่นกั้นจมูกถูกเก็บเก็บครั้งหนึ่งแล้วนำกลับมาไว้ในตำแหน่งเดิมโดยไม่มีการคงชิ้นไว้[1]เยื่อบุและกระดูกอ่อนของลิ้นกรรมของมิวคัสถูกนำกลับมาไว้ในตำแหน่งเดิมโดยไม่มีการเย็บกระดูกอ่อนที่ปลูกไว้[1]।
- กระดูกอ่อนที่ปลูกไว้ถูกรวมเข้าด้วยกันและยังคงมีชีวิตและอยู่ในสภาพเดิมตามการตรวจสอบทั่วไป[1]
- แม้ว่าจะมีการดูดซึมบ้างในช่วงแรกหรือพร้อมๆกันการเจริญเติบโตยังคงดำเนินต่อไปด้วยอัตราที่ประมาณเดียวกับแผ่นกั้นจมูกโดยรวม[1]
นัยสำคัญทางคลินิกที่ได้จากการศึกษานี้นั้นตรงไปตรงมา:เมื่อเข้าหากระดูกอ่อนในการผ่าตัดจมูกในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตการออกแบบที่"คืนกลับหรือสร้างใหม่"แทนที่จะ"นำออกและปัดทิ้ง"สามารถลดผลกระทบต่อการเจริญเติบโตตัวเลือกของการปลูกเนื้อเยื่อจากตัวเองได้รักษาความถูกต้องในบริบทนี้มาตลอดครึ่งศตวรรษ
ถ้าเราพิจารณาความกังวลเกี่ยวกับการขยายแผ่นกั้นจมูกของนักเรียนมัธยมต้นและมัธยมปลายจากมุมมองอื่น,สิ่งที่สำคัญคือไม่ใช่ว่าอ้อยกระดูกถูกตัดหรือไม่แต่เป็นวิธีการจัดการหลังจากนั้น——มุมมองนี้ได้รับการสนับสนุน
อย่างไรก็ตามเรื่องราวไม่สิ้นสุดที่นั่นการ"การดูดซึมกลับมาโดยไม่คาดคิด"ที่เกิดขึ้นในกลุ่มควบคุมกลายเป็นบทเรียนอีกอย่างหนึ่งในการออกแบบการผ่าตัด
ความตื่นตระหนกบน"ด้านที่ไม่มีการผ่าตัด"——บทเรียนจากกลุ่มควบคุม
ข้อสรุป:ในลูกสุนัขควบคุมที่มีการยกเยื่อเมคโคเปอริออสทีมเพียงด้านเดียวอ้อยกระดูกสี่เหลี่ยมและอ้อยกระดูกด้านข้างถูกดูดซึมเกือบทั้งหมดในทางตรงกันข้ามในควบคุมการยกทั้งสองด้านอ้อยกระดูกยังคงอยู่[1]।
ผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกับสัญชาตญาณไม่ได้สัมผัสอ้อยกระดูกด้วยเลยขนานหนึ่งเลยเพียงด้านเดียวในลูกสุนัข4ตัวที่มีการยกเยื่อเมคโคเปอริออสทีมอย่างกว้างขวางอ้อยกระดูกสี่เหลี่ยมและอ้อยกระดูกด้านข้างด้านหลังเกือบทั้งหมดถูกดูดซึมกลับไป[1]อย่างไรก็ตามไม่มีการเปลี่ยนแปลงใบหน้าที่มองเห็นได้จากภายนอก[1]।
ในขณะที่ทั้งสองด้านในลูกสุนัข2ตัวที่มีการยกเยื่อเมคโคเปอริออสทีมทั้งสองด้านการดูดซึมอ้อยกระดูกไม่เกิดขึ้นและพวกมันไม่แตกต่างจากควบคุมอื่น[1]।
เหตุใดการดูดซึมจึงเกิดขึ้นเพียงด้านเดียว
เบิร์นสไตน์หลีกเลี่ยงการอ้างสิทธิ์อย่างชัดเจนความเป็นไปได้ของการติดเชื้อต่ำๆ(การติดเชื้อเล็กน้อยโดยไม่มีอาการที่ชัดเจน)ในเลือดกรุ่มใต้เยื่อเมคโคเปอริออสทีมถูกหยิบยกขึ้นมา[1]ลูกสุนัขทั้ง4ตัวเป็นพี่น้องจากท้องแม่เดียวกันและหลังการผ่าตัดเห็นได้ชัดจากภายนอกช่วงหลังการผ่าตัดราบรื่นโดยสิ้นเชิง
นำไปใช้กับบริบทของการขยายผนังกั้นจมูกในวัยรุ่นบทเรียนจากปรากฏการณ์การกลับด้านนี้คือหนึ่งมากกว่าว่าจะตัดอ้อยกระดูกหรือไม่เป็นอุปทานเลือดรอบ ๆการควบคุมการติดเชื้อและการจัดการเยื่อเมคโคเปอริออสทีมคือสิ่งที่กำหนดผลลัพธ์[1]।
อ้อยกระดูกอ่อนไหวแต่ลักษณะของใบหน้าแข็งแกร่งกว่าที่คิดไว้——ความไม่สมดุลนี้ยังใช้ได้กับการออกแบบการนวดจมูกสมัยใหม่
ตอบข้อกังวลเรื่องการขยายผนังกั้นจมูกในวัยรุ่นด้วยข้อมูลปี1973——แต่มี3ข้อแม้
ข้อสรุป:การทดลองลูกสุนัขให้ความหวัง แต่เพื่อแยกออกโดยตรงไปยังช่วงการเจริญเติบโตของมนุษย์ต้องใช้จองคิวแล้ว3ครั้ง।
ณจุดนี้ในการอ่านคุณควรจะเห็นแล้วว่าระยะเวลาการเจริญเติบโต=อย่าแตะต้องเป็นสูตรที่ง่ายเกินไปความกังวลส่วนใหญ่ที่ซ่อนอยู่หลังคำค้นหา'การยื่นกระดูกจมูกกลั่นอากาศในนักเรียนมัธยมต้นและมัธยมปลาย'สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการเลือกเทคนิคการผ่าตัดที่ถูกต้อง——นั่นคือความหมายโดยนัยของข้อมูลประจำปี1973อย่างไรก็ตามให้เก็บสิ่งต่อไปนี้ไว้ในใจ
1สิ่งแรกคือเรื่องราวเกี่ยวกับ'ลูกสุนัข'
เบิร์นสไตน์เองสังเกตุในตอนท้ายของกระดาษ'ควรทำการศึกษาซ้ำในประชากรสัตว์ที่เป็นเนื้อเดียวกันมากขึ้นโดยควรมีสัตว์ห้ามไม่ให้ปรีมาท'।[1]ไม่มีการรับประกันว่าความแตกต่างที่มองไม่เห็นในลูกสุนัขพันธุ์ผสมจะไม่ปรากฏตัวในมนุษย์ก่อนสรุปว่าศัลยกรรมจมูกของเด็กนั้น'ปลอดภัย'โดยใช้ตรรกะเดียวกันการประเมินความเหมาะสมของแต่ละบุคคลเป็นสิ่งจำเป็น
2สมมติฐานคือ'การแล่งเนื้อเยื่อใต้เมือกอย่างระมัดระวัง'
สิ่งที่การทดลองนี้วิสัยทัศน์คือการจำลอง'การแล่งเนื้อเยื่อใต้เมือกอย่างเป็นระเบียบ'ในเด็กไม่ใช่การทำลายกระดูกอ่อนอย่างรุนแรง[1]เมื่อนักวิจัยคนอื่นทำการเอาออกเกือบหมดในกระต่ายหรือลูกสุนัขตัวอื่น'การเจริญเติบโตของสันจมูกและใบหน้าตรงกลางถูกระงับอย่างชัดเจน'——มีรายงานที่ขัดแย้งกัน[1]।
3'การแผลเป็น'หลังการผ่าตัดเป็นปัญหาแยกต่างหาก
สำหรับผู้ที่มีแนวโน้มต่อแผลเป็นที่ยกสูงขึ้นรอบจมูก(keloidหรือแผลเป็นที่โตขึ้น)จำเป็นต้องเตรียมการที่แตกต่างกัน แม้ในการทบทวนของ Pollackและ Goslen เกี่ยวกับการรักษาศัลยกรรมของ keloid'การรวมกับการรักษาเสริมหลังการผ่าตัด'เป็นสมมติฐานมาตรฐาน[3]'ปัญหาการแผลเป็นของจมูก'ที่ปรากฏพร้อมกับการค้นหา'การยื่นกระดูกจมูกกลั่นอากาศในนักเรียนมัธยมต้นและมัธยมปลาย'ควรตัดสินโดยแยกจากผลกระทบต่อการเจริญเติบโต
ในกรณีที่พิจารณาการฉีดไขมันเพื่อการแก้ไขปริมาณรอบจมูกตามที่ Colemanอธิบาย'การเลือกไซต์ผู้บริจาค การทำเครื่องหมายก่อนการผ่าตัดในท่านั่ง และเทคนิคปราศจากเชื้อโรค'เป็นหลักการพื้นฐานที่มีอิทธิพลต่อผลลัพธ์[2]นี่คือรายการที่ต้องพิจารณาควบคู่ไปกับการเจริญเติบโต
หากคุณเข้าใจข้อเตือนและวางแผนตามนั้นศัลยกรรมจมูกของเด็กยังคงเป็นตัวเลือกที่ทำได้——นั่นคือสรุปถึงจุดนี้
คำถามและคำตอบ: 5 คำถามที่พบบ่อย
ข้อสรุป:ความกังวลส่วนใหญ่ของคุณสามารถแก้ไขได้นอกเหนือจากการเลือกแบบไบนารี่ 'ตัดหรือไม่ตัด'
คำถามที่ 1 หากลูกของฉันผ่าตัดแก้ไข隔鼻จะทำให้ใบหน้าไม่สมดุลในอนาคตหรือไม่
ในการทดลองลูกสุนัขของเบิร์นสไตน์ไม่มีการบกพร่องทางพัฒนาการที่เห็นได้ชัดเจนด้วยการกำจัดเลือดในส่วนใต้เยื่อบุกระดาษ[1]การตัดสินใจสุดท้ายในมนุษย์ขึ้นอยู่กับการรวมกันของอายุความสมบูรณ์ของโครงกระดูกและเทคนิคการผ่าตัดที่เฉพาะเจาะจง เรากำลังอยู่ในขั้นที่ต้องมีการศึกษาเกี่ยวกับไพรเมตเพิ่มเติม[1]।
คำถามที่ 2 หากเรากำจัดกระดูกอ่อนจำนวนมากจะทำให้จมูกต่ำลงหรือไม่
การศึกษาสัตว์อื่นๆ แสดงให้เห็นการยับยั้งการเจริญเติบโตด้วยการกำจัดจำนวนมากผลลัพธ์ตรงกันข้าม[1]ปริมาณการกำจัดและการออกแบบการผ่าตัดกำหนดผลลัพธ์
คำถามที่ 3 การผ่าตัด 'ไม่ตัด' ปลอดภัยหรือไม่
ในกลุ่มควบคุมของเบิร์นสไตน์การดูดซึมกระดูกอ่อนเกิดขึ้นในกรณีที่เยื่อหุ้มกระดูกอ่อนเพิ่มขึ้นเท่านั้นโดยไม่มีการตัด।[1]'ไม่ตัด' = ปลอดภัยเป็นการลดรูปทางวิทยาศาสตร์
คำถามที่ 4 ฉันกลัวแผลเป็นเคลอยด์หลังการผ่าตัด
สำหรับผู้ป่วยที่มีผิวหนังเสี่ยงต่อการเป็นเคลอยด์วรรณกรรมกำหนดกลยุทธ์ที่รวมการฉีดสเตียรอยด์ลงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบการบรรเทาความเครียดและการปลูกกระดูก।[3]นี่เป็นพื้นที่ที่เราประเมินความเสี่ยงด้านสถาบันล่วงหน้าและออกแบบตามนั้น
คำถามที่ 5 สามารถใช้ปลูกไขมันเพื่อแก้ไขปริมาณรอบจมูกได้หรือไม่
มีหลักการพื้นฐาน: การเลือกเว็บไซต์ผู้บริจาคการทำเครื่องหมายในตำแหน่งยืนเทคนิคที่ปราศจากเชื้อจุลชีพและอื่นๆ[2]การประยุกต์ใช้ในมนุษย์ที่กำลังเจริญเติบโตเป็นเรื่องของการตัดสินใจให้คำปรึกษาเป็นรายบุคคล
หากคุณมีคำถามที่เหลืออยู่โปรดไปยังบทถัดไป
หากคุณสงสัยว่า 'กรณีของฉันเป็นอย่างไร'
จองที่ปรึกษาฟรี
ไม่มีการขายสินค้าอย่างดุเดือด โปรดเยี่ยมชมเราได้อย่างอิสระ
สรุป — เมื่ออ่านมาถึงที่นี้แล้ว คุณได้เลยขั้นตอน "ความกังวลคลุมเครือ" ไปแล้ว
ข้อสรุป:ความกังวลที่เกี่ยวข้องกับคำค้นหา "การขยายกรุ่นกระดูกจมูกในนักเรียนชั้นมัธยมต้นและมัธยมปลาย" สามารถแบ่งออกเป็นจุดตัดสินใจ 3 จุดหากคุณเพิ่มความชัดเจนด้วยข้อมูลที่ถูกต้อง
สรุปได้ดังนี้
- ในการทดลองกับสุนัขพันธุ์เล็กการนำออกเยื่อใต้กระดูกอย่างระมัดระวังไม่แสดงความแตกต่างที่มองเห็นได้ในการพัฒนาใบหน้า[1]
- กระดูกอ่อนที่เก็บเก่าปลูกย้ายกลับไปยังตำแหน่งเดิมติดตั้งและเติบโตต่อไป[1]
- การจัดการเยื่อเมือกและกระดูก การไหลเวียนของเลือด และการควบคุมการติดเชื้อ กำหนดความเป็นไปได้ของกระดูกอ่อน[1]
- การเข้าถึงข้อสรุปสุดท้ายในมนุษย์จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมรวมถึงลิงสายพันธุ์ใกล้เคียง[1]
- การแก้ไขแผลเป็นและปริมาณเป็นพื้นที่รักษาแยกต่างหาก[2,3]
ทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่ากรณีของคุณตรงตามเกณฑ์เหล่านี้หรือไม่ อายุของคุณ ความเป็นวัยแกล้งของกระดูกโครงสร้าง ว่าความกังวลเรื่องจมูกของคุณมีลักษณะการทำงาน (หายใจ) หรือเพื่อความสวยงาม และว่าร่างกายของคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดแผลเป็นที่บวมขึ้น — ซึ่งเป็นการตัดสินใจที่ไม่สามารถทำได้ในบทความ
คำถามส่วนใหญ่ที่เกิดจากการค้นหา "การขยายกรุ่นอพยพในวัยรุ่น" สามารถชี้แจงได้ในการปรึกษาแบบตัวต่อตัวนาน 15 นาทีนี่ไม่ใช่สถานที่ที่เราดันการรักษาให้คุณ ฟังแล้วจากไปก็ได้อย่างสมบูรณ์ การปรึกษาฟรี
หากคุณมีความกังวลใดๆ โปรดติดต่อเราได้ตลอดเวลา เราจะแยกแยะระหว่างข้อมูลที่จำเป็นและข้อมูลที่ไม่จำเป็น ปรับให้เหมาะสมกับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล
อ้างอิง
- Bernstein L.. Early Submucous Resection of Nasal Septal Cartilage: A Pilot Study in Canine Pups. Archives of Otolaryngology - Head and Neck Surgery. 1973https://doi.org/10.1001/archotol.1973.00780010281012
- Coleman William P.. FAT TRANSPLANTATION. Dermatologic Clinics. 1999https://doi.org/10.1016/s0733-8635(05)70136-4
- POLLACK SHELDON V., GOSLEN J. BLAKE. The Surgical Treatment of Keloids. The Journal of Dermatologic Surgery and Oncology. 1982https://doi.org/10.1111/j.1524-4725.1982.tb01092.x